文章编号：15667 / 更新时间：2024-03-03 08:51:16 / 浏览：次

这是达医晓护的第一篇文章，大寒是一年中最寒冷的节气。刚刚度过大寒后，北方今天又下起了小雪。同学小芳给我打来电话问道：每到最冷的时候，我为什么总是头痛得如此频繁呢？细致询问之下才了解到，她去了哈尔滨的冰雪大世界，晚上又是蹦迪，又是去看灯，最后在中央大街逛街时还连吃了3根马迭尔冰糕。回到酒店后开始剧烈头痛，经过几个小时的折腾，吃了止痛药才勉强入睡。小芳的痛苦经可能也有您身边的朋友曾经经历过。难道寒冷也会引起头痛吗？今天，我们就来聊一聊冷刺激性头痛。

一、何谓冷刺激性头痛？冷刺激头痛顾名思义，是指头部受到外界冷刺激，或者摄入或吸入冷刺激物所导致的头痛。在最新版本的国际头痛分类指南中，将其分为三种类型：受冷刺激引起的头痛，摄入或吸入冷刺激物引起的头痛，以及可能的冷刺激性头痛。下面具体看看每一种头痛是如何发生的：

1.受冷刺激引发的头痛指暴露于极低温度环境后出现的全头痛。这种类型的头痛由外部寒冷刺激引起，比如暴露在寒冷天气中、浸泡在冷水中或冷冻疗法时。有些患者出现剧烈、短暂的额部中央刺痛，也可能表现为单侧颞部、额部或眶后的疼痛。

2.摄入或吸入冷刺激物发的头痛曾被称为冰淇淋头痛或脑冰冻头痛，用东北方言来说，就是脑被冻住的感觉。这种头痛通常持续时间较短，可能非常剧烈，由冷的物质固体、液体或气体）刺激易感人群的腭和/或咽后壁引起。快速进食刨冰尤其容易诱发这种头痛，但即使慢慢吃冰淇淋也可能引发头痛。在一人群中也相当常见，尤其是在偏头痛患者中，头痛常发生在额部或颞部，通常双侧出现，但也可能是单侧的。

3.可能的冷刺激性头当暴露于寒冷环境或者摄入冷刺激物导致的头痛具备上述两种典型头痛的特点之一时，我们将其称为可能的冷刺激性头痛。看了这些特点，如果您头痛患者，是不是对冬天有一些小小的担忧了呢？先别害怕，关于是否患有冷刺激性头痛，我们直接进入正题，看看其诊断标准是什么：

1.受外部冷刺激引起的头痛的诊断标准：

A.至少有2次急性头痛发作符合标准B和C

>B.由外部寒冷刺激引起，且仅在受到冷刺激时发生

C.去除冷刺激后，30分钟内头痛缓解

D.不能用ICHD-3中的其他诊断好地解释（ICHD-3：国际头痛分类指南第三版）

2.摄入或吸入冷刺激物引发的头痛诊断标准：

A.至少有2次急性前额颞部头痛发作符合标准B和C

B.进食冷的食物、饮料或吸入冷空气后，上颚和/或咽后壁受到冷刺激后立即出现头痛

D.不能用ICHD-3中的其他诊断更好地解释

3.可能的冷刺激性头痛诊断标准：

A次发作符合标准B和C

B.仅在头部接触冷刺激或摄入冷刺激物后立即出现头痛

C.去除冷刺激后，10分钟内头痛缓解p>

D.不符合ICHD-3中的任何其他类型头痛的诊断标准

E.不能用ICHD-3中的其他诊断更好地解释

那么，您是否符合以上诊要求呢？

三、如何治疗？与偏头痛急性发作期治疗相似，当头痛出现时，可使用止痛药物如非甾体类抗炎药。常见的药物有布洛芬双氯芬酸钠、阿司匹林、对乙酰氨基酚、去痛片等。特异性止痛药物中的明星药物——曲普坦类药物，如舒马普坦、佐米曲普坦、利扎普坦等也可选用。当谈到冷刺激性头痛时，最重要的是避免诱因，少食用冷饮，冬天尽量减少户外活动或待在寒冷环境中，如需外出时，保持足够保暖，例如穿上东北特色的大花袄。帽子选择可以戴上鄂伦春族的狗皮帽或鄂温克族的狍头帽，这样不仅可以成为哈尔滨街头最抢眼的帅哥能减少在寒冷时头痛的频率，避免不必要的困扰。

作者：吉林大学第二医院神经内科满玉红主任医师

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冷空气过敏会引起哪些疾病？盘点冷空气过敏症状

过敏是一种比较常见的疾病，过敏的症状有很多种，而过敏的过敏原也有很多种，比如有的人可能花粉过敏，还有的人可能对一些食物过敏，还有的人可能水过敏，还有的人会空气过敏，冷空气过敏就是一种。 那么，一般冷空气过敏可能引起什么疾病呢？1、皮炎患者在遇到冷风，冷空气后会，身体会出现不同程度的瘙痒，皮肤可能会出现红斑，丘疹，水疱等，严重的患者会出现表皮松懈等症状。 2、湿疹冷空气过敏严重者可能胡引起湿疹，身体出现剧烈瘙痒，皮损范围遍及各处，皮肤处有顽固的炎症，皮肤红斑、丘疹、瘙痒、水泡、糜烂、渗出、结痂、脱屑、色素沉着问题严重。 3、荨麻疹寒冷性荨麻疹是人体暴露在冷环境中引起的过敏反应，常在浸入冷水或接触寒冷物质的部位发生水肿和风团，自觉瘙痒，还出现手麻、唇麻、心悸、气紧、腹痛、腹泻或晕厥。 有时进冷食可引起口腔或喉头水肿。 4、过敏性鼻炎冷空气刺激鼻腔，且携带有空气中的粉尘细菌，会导致过敏性鼻炎，出现鼻痒、清水涕多、打喷嚏、鼻腔不通、嗅觉下降，眼睛发红发痒及流泪，出现眼眶下黑眼圈，常耳闷等症状。 5、过敏性咳嗽冷空气过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘，是哮喘的一种特殊表现，冬天气候寒冷，空气干燥，这时候冷空气易刺激鼻粘膜，呼吸道，导致鼻黏膜发痒、连续喷嚏、皮肤干燥瘙痒难耐、气喘不止等症状，引起过敏性咳嗽。 6、过敏性哮喘冷空气可以诱发过敏性哮喘，轻者打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等，但如不及时处理，可因支气管阻塞加重而出现哮喘，严重者干咳或大量白色泡沫痰，甚至出现紫绀。 7、皮肤过敏吃什么水果1.杏桃有镇定功效。 杏桃的果核中能提炼出一种油，这种成分可以镇定神经，并可以促进肌肤的愈合能力。 2.苹果对于苹果来说，缓解皮肤过敏的症状，有很多方法可以运用，我们可以直接食用，也可以将一个苹果去皮切片或捣成泥取汁，敷于脸部，15分钟—20分钟后取下。 苹果有收敛、爽肤的作用，常用可使皮肤细滑、面斑减轻。 适合中性皮肤。 3.柠檬堪称美容“多面手”。 柠檬含维生素C及果酸，它的精油具有抗菌作用，可以软化及清洁皮肤，并可深层洁净皮肤及增加脸部弹性。 4.猕猴桃将半个或一个猕猴桃榨汁涂抹面部，15分钟—20分钟后取下，将脸部洗净。 猕猴桃含有丰富的维生素C，能参与胶原蛋白的形成过程，对保养肌肤、防止老化起重要作用，是抗皱的美容佳品。 适合各种类型的皮肤。 5.荔枝荔枝含维生素A、B1、C，还含有果胶、游离氨基酸、蛋白质以及铁、磷、钙等多种元素。 现代医学研究证明，荔枝有补肾、改善肝功能、加速毒素排除、促进细胞生成、使皮肤细嫩等作用，是排毒养颜的理想水果。

有句俗话说得好，‘’百病寒中起‘’，如果寒气很重的话，会引起哪些不良的情况？

老话说“十病九寒”，多数疾病是由冷邪引起的，这表明冷邪对健康有较深的影响。“百病从寒开始”，寒邪很容易损害阳气，让人疲倦无力、新陈代谢缓慢、汗水无法排出、身体发冷、四肢冰冷、容易感冒、腹泻胃痛、患肠道疾病等。

因此，我们必须找到摆脱体内湿寒的方法， 如不能及时清除它，它将影响我们的健康，影响我们的生活，下面让我们看看寒气对人体的不利影响。

一、寒气重会引起很多疾病

寒气是一种阴邪，最有可能损害人们的阳气。 阳气是生命的能量之源，正常的生活活动需要阳气的促进。 一旦寒冷损害了阳气，人们就无法抵御外界的寒冷，因此他们怕风畏冷，风一吹就打喷嚏，打寒战。 简而言之，所有疾病都伴随着手脚冰冷，怕风和畏冷，可能都是由寒气引起的。

二、寒气重会引起疼痛

寒气的特点是凝滞。就像寒冷的冬天水会冻结，血液受寒冷影响一样，它也会凝滞不通，引起各种疼痛症状，例如头痛，颈部疼痛，肩背疼痛，心胸疼痛，胃痛，腹痛 ，腹痛，腰痛等。 因此，以肿胀和疼痛为特征的疾病也也都与寒气有关。

三、寒气重会影响女性月经

过多的寒气会导致气血不足，同时会导致血瘀，影响月经，并可能导致月经不调。 如果寒气太重而留在体内，则肯定会慢慢改变体质，导致身体体寒，甚至是宫寒，这对女性是很大的伤害。

总之，寒气对我们的身体是不利的，在生活之中，我们要想远离寒气的话，就一定要从各方面做起，要养成良好的生活习惯，及时的去除寒气，让自己拥有一个最健康的身体。

只要天气一冷 我的身体就会这样

「气象局预报，明天(18日)将有微弱锋面通过外外加东北季风会增强，今晚入夜后气温又将开始下降，预估未来一周北部天气转为溼冷，北部以外的地区高温都会稍降及陆续降雨情形。」气象主播播报着令人感到不开心的气象讯息。

今晚入夜后再度迎接一周的溼冷天气，好不容易过了几天的回暖日子，又得跟它说拜拜了，天气一变化，人体也会跟着有影响，会发现有些生理症状会在这个时候特别明显 ，像是最普通手脚会冰冷，冷到晚上难入睡，都需要穿上厚厚棉袜来保暖，以下整理了11种在天冷中会出来刷存在感的生理症状。

天冷时身体会这样

手脚冰冷麻木

这点应该可以荣登第一名宝座，因为冬天手脚冰冷麻痛是最常见的现象，造成此生理症状的原因为天冷导致人体的血管收缩及血液回流能力减弱，造成手脚的末梢血液循环不良，特别在指尖部特别明显。

注意：但经常的脚麻、脚痛可能为周边动脉阻塞所导致血液循环不良，需要特别注意并至心脏内科做详细的检查。

鼻塞

鼻腔内的黏膜有神经、血管、白血球的存在，具有加温、加溼、过滤脏空气的基本生理功能。当天冷的时候，黏膜内的血管会充血肿胀，这样才能更有效率的把冷空气加温，而下鼻甲的黏膜构造与男性的生殖器皆属海绵组织，一旦充血肿胀时，体积会增加而导致呼吸出现阻力，这就是鼻塞，是正常的生理现象。

注意：大部分的鼻塞属于越晚越塞，是因为夜晚没有较白天活动量大可以维持鼻腔黏膜的收缩，所以到傍晚以后，鼻塞的感觉会越来越明显。

耳鸣

是因为天冷导致鼻子过敏，让鼻腔分泌物变多阻塞了耳咽管，造成中耳与外耳的压力不平衡，而出现耳鸣。外出时配戴口罩，以避免鼻子直接吸入冷空气，导致鼻过敏。

注意：若出现单侧耳鸣突然持续不断，同时出现听力异常，请立即至耳鼻喉科接受听力检查及进一步的治疗。

频尿

平时我们可以透过汗水及尿液把体内的废物和水份排出，但在寒冷的冬天本就不像夏天容易流汗，所以体表无法蒸发的水气就会转为尿液排出体外，也就是说，冬天时排尿频率较高属正常现象 ;也因为天冷让身体的传导神经使膀胱变得更敏感，也是导致让人想要一直去厕所的原因。

注意：但如果出现白天解尿的次数超过8次以上、晚上入睡后会起床小便2次以上，或是3天内有3次急尿的情形，在排除是泌尿道感染或其他疾病后，就怀疑有膀胱过动症，而男性额外需注意是否有摄护腺肥大的问题。

头痛

在<<美国国家头痛基金会>>的调查中，发现每四个受访的头痛患者中有三个人提到因天气的变化而引发他们的头痛，为什么天气改变会触发头痛？有一种理论认为天气变化所引发的头痛，是一种 保护性或防御性的反应 ，会使人们去寻求一个更加安全的环境，举例来说就像是温度太低了，人体透过头痛来告诉你头需要保暖。

血压变高

因血管具有热胀冷缩的特性，而人体的血压值会因气温、昼夜及情绪等因素所变化。当温度偏低时，人体的交感神经会兴奋并分泌儿茶酚胺类物质来抗寒，这种物质具有加快心率及收缩周边血管的作用 ;及冬天较弱的阳光让人体合成维生素D减少，导致钙吸收也减少，以上两种原因就是导致天冷时血压会升高的原因。

注意：患有高血压者在冬天需特别注意血压变化。

冬季湿疹

因为冬天属干燥，会使皮肤表皮的皮脂腺功能变差，使皮肤里的水分随着空气而蒸发 ;再加上天气冷，会使用较热的水来洗澡就容易把表皮的油分给洗掉，就会让皮肤变得干燥。当皮肤干燥就容易引发干痒，通常好发在小腿、手臂外侧等皮脂分泌较少的部位。

注意：此类患者可减少洗澡次数，且不要使用去脂力强的清洁产品，要趁洗完澡身体还保有水分时，马上擦上保湿乳液来补充皮脂腺分泌不足的状况。

干癣

台湾目前确诊患者有200万名，每到秋冬季节都容易发作，关键在于阳光中的紫外线有抑制皮肤发炎作用，但冬天阳光减少，所以会导致皮肤发炎反应加剧 ;另一可能原因为天气寒冷容易 *** 患者体内免疫系统，使得干癣病情转坏，此项虽未被医学研究证实，但临床观察上确实有这样的现象。

注意：干癣患者在冬天的日常保养为注意保暖、多擦保湿乳液，避免皮肤干燥搔痒、避免吃人参灵芝类等补品、避免生活压力大、情绪保持稳定、切忌熬夜。

冻疮

因为在湿冷的环境下容易发生，尤其当气温突下降或是寒冬中气温突然回升的低温潮湿的环境中最易引发未稍血管收缩，导致末端皮肤细胞缺氧坏死，出现红肿、紫红色，或紫蓝色斑，严重时还会长水泡或溃疡。这是出现在零度以上的低温所导致的皮肤伤害，通常好发在手指、脚趾及耳朵、鼻子等末稍神经之处。

冬季忧郁
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