文章编号：18204 / 更新时间：2024-03-05 00:43:25 / 浏览：次

慢性肾脏病（CKD）是环球范畴心坎血管疾病、肾衰竭和死亡的关键风险起因。2012年，中国成人慢性肾病的总体患病率为11%，也就是说，中国成人CKD患者人数预计约为1.195亿。因此，识别更多可扭转的风险起因增强CKD的早期发现和一级预防具备关键的临床和公共卫生价值。

抑郁症在中国雷同是一个关键的肥壮疑问。依据2012年的一项全国度庭考查，预计中国成年人中抑郁症状的患病率为38%；在老年人群中，抑郁症状患病率为53%。同时，有钻研标明在CKD人群抑郁症状更为广泛。然而，尚未有钻研系统评价抑郁症状与CKD的前瞻性关联。

针对上述疑问，南边医院国度肾脏病临床医学钻研核心与安徽医科大学公共卫生学院联结展开了相关钻研，并相继宣布于 ClinicalJournaloftheAmericanSocietyofNephrology （第一作者：张竹仙）与 JournalofAffectiveDisorders （第一作者：刘梦宜）。钻研显示，在肾配置反常的中国成年人中，高抑郁症状可以减速肾配置的极速降低。在美国人群确实认钻研中进一步发现，抑郁症和慢性肾病之间存在双向咨询，二者相互促成，减速好转。该文中选CJASN杂志2021年度编辑选用五佳文（Editors’ChoiceArticles2021）。CJASN的编辑团队每年都会选出五篇文章予以惩处，基于这些钻研具备极大的后劲，可认为未来的钻研提供关键消息，或者扭转以后临床通常，或影响公共政策。

该系列钻研区分归入了来自中国肥壮与养老追踪考查（CHARLS）的合计4763名肾配置反常的介入者，以及来自青年冠状动脉风险开展钻研（CARDIA）的3731名肾配置反常和2994名未患抑郁症的介入者。抑郁症状驳回抑郁自评量表(CES-D)的10名目的来确定，评分大于或等于10定义为高抑郁症状。

结果标明，在中国人群中，抑郁症状评分与肾配置极速降低和新发CKD的风险呈正相关。抑郁症状的CES-D评分每参与5分，肾配置极速降低的风险清楚参与15%（图1A）。与抑郁症状较低评分（CES-D<10分）的介入者相比，高抑郁症状评分（CES-D≥10分）的介入者肾配置极速降低的风险清楚参与39%。抑郁症状评分与新发CKD风险之间出现相似的关联（图1B）。

图1抑郁症状与肾配置极速降低(A)和停顿为CKD(B)的相关

雷同，在美国肾配置反常的人群中，与抑郁症状评分较低的介入者相比，高抑郁症状评分的介入者新发慢性肾病的风险清楚参与28%。

进一步剖析标明，在无抑郁症人群中，与非慢性肾病患者相比，慢性肾病患者出现抑郁症的风险清楚参与36%。

总之，这一系列钻研标明，抑郁症状与慢性肾病之间相互影响，相互促成。从临床角度，抑郁症状筛查和有效的社会意思干预改善或者是CKD的一级预防的关键措施；同时，医生应当关注慢性肾病患者潜在的抑郁风险，增强心思安慰和交换沟通。良好的心情是促成身材肥壮最弱小的力气，学会感知和调理自身心情是一项十分关键的技艺，不只能够增强日常生存中的幸福感，同时也无利于肥壮。

关爱团体心思肥壮形态，无妨先尝试着依据自己的实在状况填写以下的CES-D抑郁量表（ 特意提示 ：表中能否 开心、享用生存 两项是依据 否认回答 来权衡的）。

CES-D抑郁量表

切莫漠视坏心情，随时提防抑郁的潜在要挟，关键一步在于能否及时发觉自己的心情景态能否亮起了红灯，并踊跃自救，这关于随后采取何种应答模式至关关键。 开心时，对照CES-D抑郁量表看一看，看看自己真的很好；不开心时，对照CES-D抑郁量表看一看，提示自己要多留心生存中的小确幸与小美妙，与自我和解。

参考文献：

[1]ZhangZ,HeP,LiuM,ZhouC,LiuC,LiH,ZhangY,LiQ,YeZ,WuQ,WangG,LiangM,QinX.AssociationofDepressiveSymptomswithRapidKidneyFunctionDeclineinAdultswithNormalKidneyFunction.ClinJAmSocNephrol.2021Jun;16(6):889-897.

[2]LiuM,ZhangY,YangS,WuQ,YeZ,ZhouC,HeP,ZhangY,HouFF,QinX.Bidirectionalrelationsbetweendepressionsymptomsandchronickidneydisease.JAffectDisord.2022Aug15;311:224-230.

编辑|张竹仙刘梦宜张艺炜

检查|秦献辉

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抑郁症的发生是由哪些因素引起的？

近些年来，抑郁症人群不断增多，很多人不理解为什么越来越多的人会得抑郁症，诱发抑郁症的因素有很多，我们主要分为四大方面：家族遗传、心理因素、生理因素以及环境影响。

【壹】家族遗传因素

如果一个人的家族中有患抑郁症的病人，并且这个人与这个患者的血缘关系愈近，那患病的概率就越大。

调查数据显示，一级亲属也就是父母、子女以及兄弟姐妹患病的概率要远大于其他亲属。

但并不是所有的了抑郁症的患者都有家族史，家族遗传只是其中的一个影响因素。

【贰】心理因素

——❀1、性格特点

总体来看，性格内向的人群要比性格外向的人群更容易患抑郁症，尤其是比较自卑、胆小、敏感的人。

他们对待生活工作的态度比较消极，一旦遇到挫折困境，就很容易陷入悲观状态，情绪上持续性消沉低落，增加患抑郁症的风险。

——❀2、长期压力过大

适当的压力是一件好事，他能让我们有前进的动力。但是长期处于巨大的压力之下，很容易让身心出现问题，尤其是心理状态，压力造成的焦虑、失眠、狂躁等问题，更容易引起抑郁症的发生。

——❀3、对自己认知不完全

很多人过于自卑，总是处于悲观消极状态，如果做一件事情成功了，那就归功于运气，如果失败，就将所有问题归咎到自己自己身上，总是责备自己，并对自己的生活感到绝望，没有盼头。

【叁】生理因素

——❀1、身体疾病诱发

像糖尿病、心脏病等慢性疾病，还有癌症、中枢性神经类疾病等都会引起抑郁症，尤其是抑郁症还有可能是严重疾病的前兆。

——❀2、个别药物引发

如果长期服用个别种类的药物，也有可能会引起抑郁症，如抗精神类的药物氯丙嗪，降压类的药物可乐定、利血平等，都是有可能诱发抑郁症的。

——❀3、体内生化不平衡

维持我们身体机能的有关神经传递的化学物质如果失衡，出现异常，也会导致抑郁症的发生。

例如神经递质5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)等。如果它们的浓度下降，则发生抑郁症的概率将大大增加。

【肆】环境影响

——❀1、家庭环境影响

原生家庭也是引发抑郁症，有以下几种情景：

如果孩子生活在这样的家庭中，还没有能够倾诉、纾解的通道，就很容易诱发抑郁症，甚至其他心理疾病。

——❀2、社会环境影响

像童年可怕的遭遇、亲人离世、生活孤独、家庭经济负担过大、企业破产等等，人们在社会中经历的一些重大事情也会引起抑郁症。

————●抑郁症的主要表现

面对抑郁症患者，我们应该以陪伴和支持为主，这样会让抑郁症患者获得安全感和包容感，感受到能量和信任。才能让抑郁症患者尽快恢复健康。

抑郁症都有哪些症状？

抑郁症权威咨询：抑郁症常见症状

1、轻度抑郁症 主要表现心境低落、 情感 压抑不快但尚未悲观绝望，兴趣和愉快感减退，精力不足而易显疲劳，睡眠较差，自感日常工作能力及社交能力有所下降；不会出现幻觉和妄想等精神病性症状；但往往可见焦虑、恐惧及强迫等“神经症症状”，睡眠障碍多以入睡困难或夜间反复醒为主，情绪的昼轻夜重波动规律多不明显。

2、老年抑郁症 重庆寸草心心理咨询专家提示多数患者回表现出明显的焦虑烦躁情绪，有时也可表现为易激怒和敌意。精神运动性迟缓和躯体不适主诉通常较年轻患者更为明显。因思维联想明显迟缓及记忆力减退，临床上可见较明显的认知功能损害症状，类似痴呆表现，躯体不适主诉则以消化道症状较为常见，并容易产生疑病观念，进而发展为疑病、虚无和罪恶妄想。病程较长，易发展成慢性。

3、儿童抑郁症 儿童时期所遭受的心理上的“丧失”，如亲人亡故、与父母分离、母爱丧失及缺乏家庭欢乐等，对儿童抑郁症的发病具有重要的影响。临床主要表现为精神运动性抑制，言语和动作减少，反应迟钝；兴趣减少，不愿上学不参加集体活动，不愿和小朋友玩，显的孤独、不合群；多有乏力、食欲减退和睡眠障碍等症状。

4 、严重抑郁症 患者大多时间里感到心情沉重、沮丧，对周围的事物以麻木、消极的态度看待，常见一片暗淡；对工作无兴趣，无热情，缺乏信心，对未来悲观失望，常感到精神不振、疲乏、能力降低等，并出现轻生的念头。

5、隐匿性抑郁症 患者以突出的躯体症状为主诉，掩盖了其真正的抑郁心境。患者的躯体症状可涉及全身多个器官、系统，但常以胃肠道不适或身体某一个或多个部位疼痛等较多见。

抑郁症是一种常见的心理疾病，主要以 情感 障碍为主要表现，症状主要表现为：

1. 情绪低落：整日感到心情沉重，高兴不起来，郁郁寡欢。有的患者会伴有焦虑，易激动，紧张不安等表现，尤其是双相 情感 障碍和青少年患者。

2. 兴趣缺乏：会对任何事情都觉得索然无味，丧失对既往生活、工作的热忱，对既往的爱好也不敢兴趣了。对一些内源性抑郁患者，这种兴趣缺乏非常明显，会疏远亲友，回避社交，老年患者甚至连逗孙子、孙女都没了兴致。

3. 精力不足：经常觉得疲惫，感觉没有力气，觉得做任何的小事都觉得困难费力。

4. 自我评价低：过分贬低自己的能力，觉得自己一无是处，总是拖累别人，总是以批判和否定的态度对待自己。

5. 自责：这种自责一般是无理由和不恰当的。他们觉得自己没有价值，时常感到无助，严重时可能会出现自罪妄想。

6. 对未来绝望：认为前途暗淡，丧失生活的勇气；

7. 自伤：反复出现自杀或自伤的想法，或有过至少一次的自伤或自杀行为；

8. 其他：随着抑郁情绪的延续，常常出现注意力、记忆力下降，失眠多梦，自主神经紊乱等（心悸、多汗、胸闷、呼吸急促、口干、腹泻、尿频尿急等）症状。

9. 这些抑郁的表现不能用精神活性物质或脑器质性疾病所致；

10. 抑郁症症状的持续时间一般持续2周以上。

以上就是抑郁症的主要症状，只有早发现，早治疗才能有效的缓解抑郁情绪，减少 社会 功能损害。

抑郁症的症状非常多，可谓是五花八门，主要的症状有以下几种

第一、情绪低落

人很消极，看待问题很悲观，容易钻牛角尖，无法自拔。情绪很差，有的时候会无缘无故的流泪，伤感。这是大多数抑郁症患者常有的表现。

但是有一种被称为微笑型抑郁，这种抑郁症很隐匿，较难察觉。患者人前强颜欢笑，背后默默流泪，内心压力巨大，感到孤独无助。

第二、各种疼痛，但是又查不出有器官病变

可能是头痛、胸痛、腹痛、腰痛、腿痛，但是做完了所有的检查，就是查不出来病因。这个时候就要小心是不是有抑郁的可能了

第三、失眠

抑郁症患者有一个症状就是失眠，心情不好睡不着，睡不着又反过来导致心情更不好，恶性循环。

第四、对各种活动失去兴趣。

这个是抑郁症患者的一个特点，对什么都提不起兴趣，曾经最爱的活动，也不愿意参加了。不愿意与人交流，不愿意出门，等等。

第五、还有各种其他症状，比如便秘，阳痿，语言障碍等等等等

一般，可以首先采用抑郁自评量表进行测试（SDS量表），网上很多，搜索就能搜出来。如果自己觉得自己有抑郁苗头，或者是朋友、亲人出现抑郁苗头，可以先用这个量表测一测。

抑郁症还经常会出现顽固性失眠等症状、早醒或睡眠障碍。约有70%～80%的抑郁症患者伴有睡眠障碍，患者通常入睡无困难，但几小时后即醒，故称为清晨失眠症、中途觉醒及末期失眠症，醒后又处于抑郁心情之中。伴有焦虑症者表现为入睡困难和恶梦多，还有少数的抑郁症患者睡眠过多，称为多睡性抑郁。推荐阅读：抑郁症—— 仅次于癌症的第二大杀手，除此之外，健忘、疲惫乏力、注意力不集中，或者有莫明恐惧感、孤寂感等症状，也是常见的早期轻度抑郁症的表现之一，临床上这些症状往往会被诊断为神经衰弱。

这一症状在抑郁症患者身上主要是以一些躯体症状为主，一部分非典型抑郁症早期症状的主要特点。这一部分抑郁症病人常伴有多种多样的躯体症状，如头痛、背痛、四肢痛、腰痛等。也有的病例还会出现不明原因的腹胀、腹泻、厌食、恶心及胃部不适， 或者出现莫明其妙的心慌、心悸，以及涉及全身各个系统的不适诸如此类的植物神经紊乱症状。

对日常生活的兴趣丧失，对各种 娱乐 或令人高兴的事体验不到乐趣。轻者尽量回避社交活动;重者闭门独居、疏远亲友、杜绝社交。

随着抑郁症状的发展，一切生物的、心理的快感都遗失殆尽。胃口常常不佳，常常会变得消瘦，睡眠也出现各种问题，渐渐病人就会变得虚弱、疲劳。抑郁症病人的性生活也会受到影响，男性的勃起障碍和女性的性冷淡都是常见的现象。

抑郁症最典型的症状还有对于自己的不咨询，觉得生活了然无趣，也有的病人会觉得生活毫无趣味可言，整日垂头丧气，对自己、对生活失去信心，甚至拒绝社交。动不动就流眼泪，甚至反复出现轻生的想法和行为;要么遇事常会表现为易激惹、敏感多疑、固执，总是感到不顺心。

当抑郁症患者再出现抑郁症的症状时，会有轻生厌世的念头出现，这些病人在初期会感到情绪低落，觉得活着太累，开始悲观厌世。虽然正常人也会有这种情绪出现，但抑郁症病人会长期存在。严重的厌世心理和自杀倾向是重度抑郁症患者选择结束生命的根本原因，因此，早期抑郁症的控制必须要引起重视。

这是抑郁症患者最主要的特征，轻者心情不佳、苦恼、忧伤，终日唉声叹气; 重者情绪低沉、悲观、绝望，有自杀倾向。

主要体现在无端地自罪、自责，夸大自己的缺点，缩小自己的优点，表现了一种认知上的不合逻辑性和不切实际性。抑郁症患者对自己的评价总是消极的。

对于上面出现的抑郁症的早期表现希望患者及家属彻底重视起来，对于还没有发展到重度抑郁症的患者及家属，不要抱有侥幸的心理，应该及早做好治疗、预防措施，切莫等到最后悲剧的发生才后悔。抑郁症在初期是完全可逆的，在生理层面也是可以彻底被疗愈的，不需要终身服药的。但是由于抑郁症心理因素所占比重很大， 去医院对应的科室也是心理科或者精神科，所以心理治疗在临床抑郁症治疗的比重也越来越大了，心理疗愈的作用主要体现在修正你的认知，改变你的心境，同时可以预防复发，在初期效果十分显著，对于停药期间的药物戒断反应跟药物依赖也有很好的作用。

当人处在抑郁状态的时候，他们会将自己的意识投射于过往，抑郁症患者始终沉浸在过去悲愤的哀怨之中，沉醉在及头脑编制的故事中， 在故事中自己是一个受害者，因为别人的错误对待和曾经的伤害事件， 自己成了无辜的受害者，要摆脱委屈和悲伤，除非施暴者忏悔改变，或者时间可以倒流，让一切不该发生的不曾发生，否则，自己就还是那个受害者，只能继续着那份无奈的悲伤故事。

抑郁症中的人有一大堆证据，证明自己是无能的，如果发现一点自己的长处，也会想尽办法否认它，将自己扮演成一无是处的废人。 当然，这个角色扮演是自己无意识的，他们不觉得自己在演戏，而是深深相信自己就是那个无能者，所以只能待在这个牢笼里，自发的成为头脑的囚徒，没有办法面对牢笼之外的世界。

你必须拉回你浪费掉的意识，把你的意识从腰间消逝的过往拉回来，放在当下，重新打开你的感觉触觉味觉嗅觉视觉跟听觉，合一就是从时间的世界转向当下的世界的一把密匙，也是自我疗愈的第二个层面，合一就是用意识充分调动感官去感受当下的感受，让你的嗅觉你的听觉你的触觉你的视觉变得敏锐，即便是喝茶的时候，也像是找到了一座宝藏，感受茶杯在手中的余温体验颊齿留香的感觉，把这一杯茶享受到极致，风中的鸟儿，空中的浮云，夜晚的繁星，怒放的花朵，都给你带来新生般的喜悦，你仿佛是第一次睁开眼睛看这个世界，你得问自己此时此刻你是谁？ 实际上此刻你就是宁静你就是慈悲你就是喜悦，不带评判没有情绪，你就是爱的本体，你出离了你的头脑，你与当下合一，也就是心的回归，这就是生命的本来面目，在此刻你会知道菩提树下的佛陀发生了什么，被钉在十字架上的耶稣发生了什么。

如果我们想要让这一切开始改变首先得学会接纳，只有彻底无条件不带评判的接纳自己的真实存在，我们才能够有所变化，才能超越自己现有的存在样式，小我只有在感到安全的前提下才会放松警惕，才会与心的本体和谐共存才会交出控制权。

情绪之痛往往会先于肉体之痛，如果我们去感觉并体验情绪之痛，它就会一直把信号传递给我们，直到我们接受并重视为止，它会揭示出我们在过去被卡住之处，以及我们需要疗愈的伤口在哪里，它会展露出我们如何待人不诚实， 或别人以何种方式对我们不诚实，如果我们注意到这种信号并能及时积极加以回应，那么肉体之痛会慢慢消失，这就是接纳，这就是疗愈，唯一的条件就是保持觉知。通过觉知小我会臣服于本体达到知行合一，通过觉知你就知道啊自己曾经卡在哪里，需要疗愈的伤口在哪里。

成为观照者， 你才能停止头脑毫无意义的投射，只有这样，通过内心深处的持续观照。一旦你能够变成一个观照者，你就会超越性人情世故，因为在观照中，你自由了。现在不会再有强迫了， 你也不会抑郁了，也不会焦虑了，因为当下时纯意识的世界是感觉的世界，抑郁症焦虑症，它们不属于这个世界！

这是一个伟大的发现，这好比是当一个人躺在一个昏暗的、肮脏的、充满异味的房间已经很久了，墙壁破裂而目有很多污点，然后他起来打开一扇窗子，现在他可以看到天空光明的太阳，将不会在肮脏的、臭的、黑暗的房间多待片刻，他会冲到外面广阔的天空下。

—以上素材采撷《了凡心疗愈》意识疗法

抑郁症一般都是有具体诱因才产生出来的一种心理疾病，例如是亲人的离世，跟自己的爱人分手，也就是所谓的失恋以及生活中出现不好的重大变故等。

这种病可大可小，一不小心就会掉入死亡的深渊里，从而感觉到人生无望，痛苦，绝望，严重的时候会失眠，有自杀和自残念头，自我否定，进而影响到对日常生活的认知，时间长了也会损及脑细胞。

觉得自己哪哪都不好，这不行那也不行，自卑感超级强烈；似乎自己的人生充满了悲剧，好像自己天生就是一个小丑一样，从而不敢触碰外物的任何事情。

老是回想过去发生的事情，然后自责，纠结，不安，无助等，越想越难受。

躲在自己的屋子里，谁也不想找，也不想别人打扰自己，害怕见到阳光，害怕看到外面的一切东西，似乎只有躲在自己的世界里才是最安全的。

每天反反复复都是绝望的状态，既孤独又享受，沉浸在这种情绪里出不来，像是进入了一个死胡同里。

总是半夜醒来，然后一直到天亮都没有睡着，又或者是好不容易睡着了却又在梦中或者在潜意识里被自我潜意识思维惊醒。

无论谁约都不想出去，甚至不愿意与家人交流说话，就自己一个人静静的。谁也不想见，谁也不想说话。

身体就是一副无灵魂的躯体，思想更是无动于衷，什么都不想想，却又什么都去想，对什么都不感兴趣，没有任何方向感。就像一个死人废物一样。

如果你身边有这些状况的抑郁症朋友，请一定要多帮帮他，陪他一起度过那个那难关。

最近又有人因为抑郁症去世了！

据台湾媒体报道，韩国人气女演员河智苑弟弟全泰秀逝世！全泰秀（正名：田汰遂）曾在《成均馆绯闻》饰演反派，虽没大红，却也打开知名度。

据报道，他平时深受忧郁症苦楚，但一直都有在治疗，最近有好转的迹象，近期才传出有意回归演艺圈，未料，韩国媒体21日证实他的死讯，享年34岁。

2007年出演电视剧《黑帮奶爸》出道进入演艺圈，2017年刚过，出道刚十年，正是人生的黄金时期，他却选择如此结束自己的生命。

从国内到国外，从张国荣到金泰秀，短短的几年，相继有50多位明星因不同程度抑郁症自杀。据了解全世界抑郁症患者达3.5亿人，每年因抑郁症自杀的死亡人数高达100万。预计到2020年，抑郁症可能成为人类第二大疾病。

中国抑郁症患者已达9000万，而抑郁症就医率仅为10%。

什么是抑郁症？

抑郁症也叫抑郁障碍，是心境障碍的一种， 以显著而持久的心情低落为主要临床特征 。患者多长期心情不好，悲观抑郁，什么也不愿意做，感觉身体疲乏无力，睡眠和食欲差。

除了情绪方面的影响，抑郁症患者还可能出现注意力严重不集中、记忆力差，并由此影响患者的 社会 功能，导致患者工作效率下降、学生不能完成学业、家庭主妇难以完成家务等。

很多人会问，是不是所有的心情不好都有可能是抑郁症？

如果只是偶尔这样，是没有关系的，但如果每天大部分时间都呈现出这种心境低落、且持续两周以上，那这就是一种病态了。

关于抑郁症的报道，近两年很多，大家对于抑郁症的了解也不少，这里我们再介绍两种比较特殊的：

阳光型抑郁症

阳光型抑郁症在心理学上又称微笑型抑郁症，这类患者在别人眼中这类人每天都很开心，所到之处温暖阳光，与传统抑郁症似乎截然相反，完全让人感受不到有抑郁倾向，一般这类人患抑郁症会让人觉得很意外。

微笑型抑郁症患者多倾向于服务业人员、公众人物，比如空姐、演艺明星等以及其他精英人群，这些人因为职业关系时刻保持正面形象，所以人前尽量展现阳光的一面，但是人总有负面情绪的时候，他们这类人却总是在压抑、隐藏自己的另一面， 负面情绪如果长期积压没有释放或者没有办法释放，患者就有可能采取极端行为，比如自残、甚至自杀。

隐匿性抑郁症

小王胃疼有七八年，换了多家医院、每次去医院检查都没有发现问题，心情很是不好，后来有个医生建议小王去心理科检查，结果小王被确诊为抑郁症，通过心理科医生的治疗，一个月后，小王的情绪好了，胃疼的毛病也没有了。

临床上类似小王这样的患者并不在少数，这类人群所患的抑郁症叫做隐匿性抑郁症。

隐匿型抑郁，顾名思义就是不太容易被发现的抑郁，其突出症状不在情绪而在身体，比如有人老是觉得心慌、胃疼、肩疼、头疼，一般出现这些症状的时候，患者通常会优先去神经内科、消化科等疼痛部位相关科室。

隐匿性抑郁症患者多会忽略自己情绪上的反应，在去相关科室就诊的时候，科室医生也很容易忽略其情绪问题。

针对这一类的患者，我们建议，如果长时间身体不舒服、且多次去医院检查并没有发现问题，那么这种时候要考虑是否有抑郁症的倾向。

抑郁症高危人群

女性

根据流行病学调查显示，就性别而言，女性患者与男性患者的比为2:1，也就是说女性患者是男性患者的两倍，这可能和女性更敏感、情绪更细致有关。

躯体疾病

身体出现重大疾病，且疾病呈慢性状态，比如患者长期卧病在床，这个状态就是自杀的为响应尿素，它在情绪上的伤害比急性病更危险，因为长期慢性病会导致患者社交减少、忧虑增多。

职业相关

美国一位心理学家曾说过，抑郁症侵袭的往往是特别有抱负、特别有上进心、工作特别认真、努力的人，照这么推算，白领人群患抑郁症的风险会更高。

从整体上来说，抑郁症患者分布在各职业、各财富阶层和各文化阶层。

丘吉尔曾说： “心中的抑郁就像只黑狗，一有机会就咬住我不放。” 抑郁症就像一条无形的黑狗，会让抑郁症患者无论去哪里、做什么事，都极其费力。

但是再可怕的黑狗都有可能被赶走，当一个人的力量不够的时候，主动寻求专业帮助，并不是一件羞耻的事情。

如果确诊有抑郁症，患者应该怎么接受治疗？这里我们就不打字了，直接上视频

【抑郁症该如何治疗？】

主讲人：牛雅娟——北京回龙观医院临床心理科主任 主任医师 教授；中华医学会精神科分会物质依赖学组委员。

如果还有其他问题可以评论区回复，我会尽力解答

抑郁症是人类抑郁症中常见的精神疾病。生活和工作方面的压力不断的增大，患有这种疾病的人数也是越来越多。

抑郁症的症状：

1，食欲不振的患者占比超过%，较轻的患者表示食不甘味，食物摄入量还算正常，短时间内的体重变化不明显，重病患者完全丧失进食的欲望，体重明显减轻，就会引起营养不良，容易发生便秘，与抑制肠胃蠕动有关，注意食欲不振和体重减轻不可能成正比的，有些病人将会出现食欲和体重增加的迹象。

2，精力减退，表现为无精打采，神疲乏力，不愿活动，不愿见人，时常还会伴有精神运动性迟滞。

3，睡眠障碍是抑郁症患者最常见的生物学症状之一，表现为入睡困难，睡眠浅，早醒是最常见的，感觉就会有特征性意义。有些患者睡眠不足，其他人认为他们睡得好，患者自己认为他根本没有睡觉，临床上被称为主观失眠。

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抑郁症属于心境障碍的一种。心境障碍是指以情绪困扰为主导特征的综合征。这种困扰以情绪异常低落或者异常高涨为表现形式。情绪异常低落称为抑郁，而情绪异常高涨称为躁狂。心境障碍一般分为三种：严重抑郁障碍、心境恶劣障碍、双向障碍。抑郁是其中一种。

抑郁症严重到了影响正常生活的程度时，通常持续了至少两个星期的情绪低落，易怒或者对生活缺乏兴趣。至少在两周或者更长的时间每天都内表现出以下情况中的三种。

成人抑郁的症状是持续的悲伤或情绪低落，严重的会影响个体的正常生活和人际关系。而孩子的抑郁情绪，则可能表现出易怒和无差别的敌意。

每个人都会有一些抑郁情绪，但不能把这种抑郁情绪归咎为抑郁症，抑郁症是已经严重到影响正常生活的病症。

抑郁症是 情感 障碍为主要表现的心理疾病，所以它的症状也是以 情感 反应为主要表现：

情绪低落。顾名思义，抑郁症的最核心的表现就是不开心。抑郁症患者的不开心是没有原因的，而且是持续的，不会像正常人一样，伤心片刻后就可以恢复到以前的样子。所以，抑郁症患者常常表现出来郁郁寡欢的样子，显得没精打采，缺乏兴趣，也不愿意去 娱乐 、工作，甚至缺少了爱别人的能力。

正常人是无法体会抑郁症患者到底有多么的痛苦，常常会用同情或者异样的眼神去看待他们，这其实是一种变相的 社会 拒绝，令他们觉得自己不能再被 社会 所接受了。一旦觉得自己无法胜任之前的角色，自尊心就会收到打击，从而不断的自我否定，甚至是自暴自弃。很多抑郁症患者会自己的评价都是很低的，也认同别人对自己的消极看法，觉得自己不能再胜任之前的工作，觉得前途看不到希望。

人活着肯定是需要有动机和追求的。如果一个人没有了追求，就失去了生活的希望。慢慢得开始变得自责，觉得自己没有负起对家人的责任，反而连累了家人，连累了朋友，觉得自己活着没有价值 。于是，他们出现了自杀的想法。

抑郁症患者的自杀率高达30%，男性抑郁症患者更是达到了近80%。正是因为如此高的自杀风险，让抑郁症变成了极为严重和极度高危的心理疾病。所以对于抑郁症，一定要早发现、早治疗，才能有效的缓解抑郁情绪，减少 社会 功能损害，避免更加不幸的事情发生。

心情大部分时间都很忧虑

患有抑郁症的人通常无法调节自己的情绪。他们的日常情绪非常就是很忧虑、很焦心。他们说话时表现的情况不是很乐观。如果有这些症状，可能有抑郁症的倾向。

缺乏兴趣，没有任何激情

这种抑郁症患者很好分辨，们变得对任何事物都失去了兴趣，丧失了对生活的热情。这时甚至有些人把自己和世界相隔绝，其中一个最明显的表现是懒惰，这是无缘无故的懒惰。所以当你发现自己达到这个水平时，你可能会越来越接近抑郁症了。

对什么都没食欲

抑郁症患者通常缺乏生活的热情和希望，当然他们也不想吃任何食物。在这个时候，他们可能有两个极端，一个是他们不想吃，另一个是暴饮暴食。

睡眠状态不佳

一般来说，抑郁症患者非常焦虑，是想东想西想些乱七八糟，这就会导致他们晚上睡不着觉，有些人可能会长期失眠。

他们的行为和思考方式异于常人

抑郁症患者的行为与普通人不同，他们的思维方式与普通人不同。他们的精神世界将是非常混乱的，思维能力的方向可能与普通人的方向不同。甚至有些人患上抑郁症后，会出现思维迟缓、反应慢、寡言少语等症状。

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抑郁症怎么造成的 抑郁症的症状和治疗法

一般情况下，抑郁症形成的原因有很多，比如疾病因素、心理因素、生物因素以及社会环境因素等等。抑郁症会危害人们的身体健康，那么抑郁症怎么治疗呢？下面让我们具体来看看吧！

抑郁症是怎样造成的

抑郁症的病因复杂多样，与人的脾气性格，观念态度，行为习惯有关，更与个人的成长经历，家庭教育，社会环境有关，还与遗传因素，内分泌，神经中枢，其他疾病有关，简单来说，引起抑郁症的原因主要可以从四个方面来解释。

生物因素

抑郁症不是简单的心理问题，并非只有心理因素会导抑郁，能够引发抑郁的生物因素有很多，比如生物化学因素，中枢神经系统内的某些神经传递质传递功能异常可导致抑郁。

疾病因素

躯体疾病，特别是慢性中枢神经系统疾病或其他慢性躯体疾病可成为抑郁障碍发生的重要危险因素如恶性肿瘤，甲状腺功能减退，糖尿病，心血管病，帕金森病，癫痫等疾病，均容易伴发抑郁。

心理因素

自卑自责，消极悲观，思虑过度，感情细腻，敏感多疑，优柔寡断，谨小慎微，遇事认真，追求完美，刻板固执的人更容易抑郁，这类人群在遇到问题时不是急着解决，而是沉溺于思虑中，在困难和危机感中不能自拔，态度消极悲观，面对困难总是感到过度悲伤和焦虑，心理承受能力差。

社会环境因素

不同的社会环境对抑郁症的发生有主要影响，这些不利环境可以归纳为：

婚姻状况：婚姻的不满意是发生抑郁症的主要危险因素，离异，分居或丧偶的个体发生抑郁症的危险性明显高于婚姻状况良好者。

工作压力：激烈的竞争环境，人事关系不协调，也是导致抑郁症的常见因素。

生活不顺：生活不如意，发生重大的突发事件，对个体抑郁症的发生构成了重要影响，如亲人过世，失恋等情况，都可以成为导致抑郁症的直接因素。

抑郁症的表现症状

外表无异常

轻度抑郁症的患者存在“内苦外乐”的症状，这类病人在举止仪表，言谈接触等外表看来无异常表现，如不做渗入的精神检查和心理测定，忽视精神抑郁的实质，可以给人一种愉快乐观的假象。

社会功能下降

社会功能下降主要表现为，学习成绩突然下降，濡染陷入无能为力的消极被动状态，无法胜任原本非常熟练的工作，思维能力下降。

睡眠障碍

出现顽固持久，久难治愈的失眠障碍，有可能入睡困难，也有可能出现噩梦易醒，或早醒，醒后无法入睡等现象，不通过抗抑郁剂治疗，不了解抑郁症本质，无法解除睡眠障碍。

情绪变化

轻度抑郁症患者情绪容易出现低落，对外界事物失去兴趣，愉快感消失，容易疲劳，或情绪消沉，焦虑，烦躁不安，整日感到忧心忡忡，愁眉苦脸。

思维变慢甚至消极

有的抑郁症患者会出现思维变慢，自我认知变低，自感生活无趣，记忆力减退，整天无精打采，缺乏兴趣和活力。

行动迟缓

轻度抑郁症人群活动变得迟缓，日常家务或运动都难得去做，总感觉身心疲惫，对于工作也缺乏热情，这类症状常无缘无故持久两周以上，甚至数月不见好转，这些通常是轻度抑郁症最典型的症状。

全身症状

轻度抑郁症的表现不仅表现在精神上，而且还伴随机体的某些变化，常见的如口干，消化不良，肠胃功能减弱，便秘，或全身某部位产生疼痛感，有时会因躯体症状突出而掩盖抑郁症状。

抑郁症的常见类型

单相抑郁症

单相抑郁症是指多次抑郁发作，而无躁狂(含轻躁狂)发作的情况，但一般公认的观点是无论抑郁发作过多少次，仍有可能出现躁狂发作，研究发现，如果连续出现三次或更多次抑郁发作而无躁狂发作，或在仅有的两次抑郁发作之间相隔8年之久无躁狂发作，则以后再出现躁狂的几率很低，此时可确认为单相抑郁症。

双相抑郁症

双相抑郁症是指既有躁狂(含轻躁狂)发作，还有两种状态混合发作的情感性障碍。如果此次发病表现为抑郁发作，则称为双相抑郁症。这类病人的情绪往往会相互转化，给治疗带来困难。因为这两种状态的治疗原则基本相反，抗抑郁药物会有诱发躁狂的倾向，同样抗躁狂药物有诱发抑郁的可能。

精神病性抑郁症

精神病性抑郁症主要是指办法精神病症状的抑郁发作，比如出现幻觉，妄想，总感觉有人在议论自己，或觉得自己犯了很严重的错误，以前叫严重抑郁症，往往预后欠佳，治疗方面需要使用针对幻觉妄想的抗精神病药物和抗抑郁药物，电休克治疗效果更好。过去此类患者往往易被误诊为精神分裂症。

激越性抑郁症

机遇下抑郁症作为重度抑郁症的一个亚型。现在一般是指伴随焦虑的抑郁发作，临床特点是抑郁心境的背景下，出现明显的焦虑，烦躁，伴随有妄想和躯体不是，使用抗抑郁药物可加重患者失眠，焦虑不安和自杀观念，需要加用抗焦虑药物和心境稳定药物进行治疗。

迟滞性抑郁症

迟滞性抑郁症患者表现为言语迟缓，思维迟钝，运动减少，动作画满，常独坐于一处，主动活动减少，意志减退，主要从患者外部行为来判断病情，此类患者预后较差。

不典型抑郁症

不典型抑郁症是指重度抑郁发作伴随一系列不典型的抑郁特征，这种不典型特征表现在，患者的心境对实际的活潜在的正性事件可产生积极反应，体重显著增加或食欲显著亢进，贪睡，铅样麻痹(即上下肢有沉重，灌铅样的感觉)，以及对人际交往中杯拒绝的敏感长期存在，并导致显著的社交或职业受损。

慢性抑郁症

这是相对于病程较短的抑郁发作而言，直达的是抑郁症状持续很长一段时间没有完全缓解，一般指过去两年连续完全符合抑郁症诊断标准，常表现有情绪不稳，心境恶劣，疑心病，思维迟缓，行为被动，社会退缩，焦虑等，社会功能严重受损，常由于急性期治疗不当或不及时，症状缓解不佳，或合并其他躯体疾病及精神疾病治疗带来困难所致。

重性抑郁症

重性抑郁症又被称作过重症抑郁，其实指的就是典型抑郁症，常常具有思维迟缓，情绪低落，意志减退等典型表现，病史中无狂躁症的发作史，对抗抑郁药物反应较好。

反应性抑郁症

反应性抑郁症又称心因性抑郁症，心理源性抑郁症，这种抑郁症的发病是由明显的精神创伤引起，比如失恋，失业，失去亲人，下岗等各种不良因素，抑郁症状的内容与精神创伤内容密切相关，一般起病较急，往往易被常人理解，当这些不良刺激太大或持续时间太长，患者会失去自我调节能力而发病。表现的症状也往往和刺激有关，如情绪低沉，叹气自责，食欲减退，意志消沉，较少伴有躯体症状喝精神病症状，治疗也更加强调心理治疗的作用。

抑郁症怎么自我调节

音乐疗法

音乐疗法是一种特殊的心理治疗方法，是指利用某些具有特殊旋律的音乐，来缓解或他了解焦虑不安，失眠，等心理症状，病人可以根据自己的病情，爱好，欣赏能力，心境等，在心理医生的参与下，选择具有镇静，催眠， 镇痛，解压或兴奋作用的“音乐处方”。

瑜伽疗法

瑜伽疗法主要是依靠伸展背部，肩部，腹部，臀部和腿部肌肉，造成一定的姿势，扩展身体的运动范围，以此放松神经，增进血液循环，对于缓解焦虑，抑郁，烦躁，紧张心理有较好的作用。

调节睡眠

抑郁本身以及一些抗抑郁的药物可能干扰睡眠，而缺乏睡眠会导致抑郁症加重，因此要注意睡眠调节。调节睡眠的办法主要可以采取以下一些：

1.每天晚上在同一时间上床睡觉。

2.限制白天休息的时间，尽量不睡午觉(年老体弱的人除外)。

3.养成良好的睡眠习惯，比如睡觉前洗澡，刷牙，阅读轻松的书籍或听听轻松的音乐15分钟等。

4.睡前2到3小时不要做运动，但睡觉前4到5小时适量做些运动对健康有益。

5.不要喝咖啡，尤其是午后到晚上这段时间，抽烟和饮酒也会影响睡眠。

6.睡前不要吃太饱，吃太饱的话，肠胃难以消化，不能安稳的睡觉。睡前不妨喝一小杯牛奶，牛奶里的色氨基酸是天然助眠剂。

7.营造舒适的睡眠环境，睡觉之前将卧室灯光调暗，保持卧室安静，选择舒适的床垫和枕头，保证卧室温度适宜，不宜过热或过凉。

8.不要强迫自己入眠，睡前做一些放松训练，或看看书看看轻松的电视节目，直到自己困乏为止。

9.限制睡眠时间，每天睡眠时间最好控制在7到8小时就足够，不要再增加额外的睡眠时间。

锻炼疗法

适当的锻炼身体，对于克服抑郁也是有帮助的，不用进行高难度的体育锻炼，简单的爬爬楼梯，散散步也是锻炼，这样能刺激大脑的化学物质儿茶酚胺增长，帮助稳定情绪，缓解抑郁，还可以帮助脑内啡肽的释放，帮助提高情绪，减缓焦虑，改善睡眠，增强体质。

沟通疗法

与社会和家人沟通是对抗抑郁最好的方法，研究显示，那些与家庭和社会隔绝的人，血清里与压力有关的荷尔蒙会明显增高 ，这类人容易患上抑郁，焦虑，高血压和心脏病，还会影响到免疫功能，要改变这种状态，不妨多融入周边的社会，多与人沟通，参加一些有趣的课程，多学会表达自己的感受，面对朋友的邀约或探望，不要下意识的拒绝，这样都是很好的治疗方式。

饮食调节法

1、减少糖分摄入

人在吃甜食的时候，血糖升高快，情绪增长也很快，但是一两小时后，情绪就会开始慢慢低落。而且糖是容易依赖和上瘾的食物，为了保持情绪高涨，人会需要更多的糖类食物，从而形成依赖。

2、保证足够的蛋白质摄入

蛋白质含量低的饮食会导致体能低下和情绪低下，前者是因为人的肌肉活动需要大量蛋白质，后者是因为制作天然抗抑郁物质血清素的氨基酸摄入不足。抑郁症人群进食含丰富蛋白质的食物，如鱼类，蛋类，牛肉，猪肉，羊肉，有利于促进大脑活动和精神健康。

3、补充足够脂肪

人体缺乏脂肪的时候，大脑功能难以发挥正常，脂肪在人体内的燃烧比碳水化合物转化成糖在体内的燃烧更稳定，所以更加能稳定情绪。OMEGA-3是对脑细胞有用的物质，摄入足量的OMEGA-3，很快就会增长百分之四十的脑内自然抗抑郁化学物质多巴胺，使人产生兴奋感。这是因为OMEGA-3是单胺氧化酶的抑制剂，它会抑制单胺氧化酶破坏大脑神经递质如血清素，多巴胺的作用。

4、多吃蔬菜

蔬菜颜色明亮鲜艳，含有维生素，矿物质和其他良好心境所需要的营养物质，是除了蛋白质和脂肪这两种大脑需要的物质之外不可缺的营养物质，具有良好的抗抑郁作用。

不同程度的抑郁症自我调节方法

1、轻度抑郁症自我调节

轻度的抑郁症患者可以通过自我治疗缓解，可以多做运动，多发展兴趣爱好，多与外界交流，多参加娱乐活动。

规范避免导致抑郁症发作因素，如情绪打击，工作生活压力，人际关系。

配合医生进行心理治疗或抗抑郁治疗，如果自觉有抑郁症苗头，及时向家人或医生寻求帮助，以便及时治疗。

2、中度抑郁症自我调节

中度抑郁症患者除了需要采用轻度抑郁症自我调理的方式来治疗，还需要在医生指导下，配合抗抑郁的药物进行治疗。

抑郁者怎么治疗

药物治疗

许多抗抑郁药物配合心理治疗可以治抑郁症，对于有的抑郁症病人来说，抗抑郁药物更有效，尤其是对特别严重的抑郁症患者来说，药物可以用来相对迅速的减轻抑郁症状。

心理治疗

对于部分抑郁症患者来说，心理治疗更为有效，心理治疗可以教会患者如何减少抑郁症在，如何应对生活中经常引发抑郁症症状的问题。

综合治疗

对于大多数抑郁症患者来说，药物和心理治疗一起使用可能最有效。患者首先要使用抗抑郁的药物，坚持服用一段时间以后，再配合心理医生进行心理治疗，在进行心理治疗的过程中还是要坚持服药。一般来说，抑郁症确证后第一次患病，如果坚持用药五年以上，是可以治愈的。

中医经络疗法

这是一种采用无伤害纳米生物技术治疗失眠抑郁性疾病的产品，它通过特殊材料制成的硅芯片，作用于人体的特殊穴位，产生腧穴经络效应，这种方法促进神经系统恢复平衡，全面调整人体神经系统功能，纠正人体神经系统网络互联的障碍，促进神经递质5-羟色胺的正常分泌，从根本上解决失眠，抑郁症的发病基础问题，从而达到治疗抑郁症的目的。

阅读疗法

阅读疗法，也称图书疗法，是指利用阅读书籍来达到治疗疾病的目的，治疗室，可以根据医生，监护人等观察和患者自述，确定引起精神障碍或行为偏差的原因，然后按照“在适当的时间，给适当的读者，提供适当的图书”的原则，给患者安排所需阅读的图书，嘱咐患者按要求阅读。在阅读过程中，来产生思想上的共鸣和美的享受，从中获取信息，放松心情，排解压力，改变生活态度，以起到治疗的功效。

日记疗法

通过写日记的形式，把日常生活中的感受，藏在心里的秘密，不便与人分享的琐碎或不快乐释放出来，通过这种方式可以宣泄情绪，释放压力，也可以探求问题产生的根源，寻找解决问题的方式。

运动疗法

运动疗法是针对疾病的特点，选择不同的锻炼手段，或通过增加体育运动量，来进行防病治病的方式，每天适当进行锻炼，可以为消极情绪提供一个发泄口，减缓和治疗抑郁症。大量研究表明，每周进行3次20到30分钟的低强度运动，人的抑郁情绪就会得到缓解，起到改善情绪，减轻焦虑，增进食欲，改善睡眠的作用。而且在活动的同时，也可以提高交际能力，克服社交障碍。

音乐疗法

音乐声波的频率和声压不但会引起生理上的反应，还会引起心理上的反应，音乐治疗的重点在于调节情绪，;想想的音乐能提高大脑皮层的兴奋性，促进思维联想，可以改善情绪，激发感情，振奋精神，同时有助于消除心理，社会因素所造成的抑郁，焦虑，紧张，恐怖等不良心理，提高应激能力。

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