文章编号：15575 / 更新时间：2024-03-03 08:19:52 / 浏览：次

构想一下这个场景：你从睡梦中睁开眼，发现自己躺在手术室，一旁的医生正在轻声谈话，医疗器械碰撞的叮当声不断从你头顶处传来。你回顾起，原来自己正在接受开颅手术，于是你细心品味了一番，试图感触主刀医生在你大脑中的精细操作。这时，一旁的护士递给你一把吉他，说：请开局你的扮演。

不知你的觉得如何，是恐慌、厌恶或是震撼？其实，。2023年12月，美国职业吉他手克里斯蒂安·诺伦（ChristianNolen）就接受了这样一场手术。

摇滚手术室

一次性演出环节中，诺伦被人撞了一下。他过后并未在意，但很快就出现了一些疑问。 诺伦的左半边身材失去了知觉，他不可控制腰部以上的部位，面部也开局下垂 。作为一名职业吉他手，不可移动左手象征着音乐生涯的完结。放心忡忡的诺伦到来医院，经过一系列审核，医生发现他 大脑的右额叶处有一个神经胶质瘤 ，这是造成他出现各种症状的罪魁祸首。

美国迈阿密大学伦纳德米勒医学院（LeonardM.MillerSchoolofMedicine）的医疗团队通知诺伦，他必定尽快接受手术，切除绝大局部肿瘤。一方面，这能缓解他以后的症状；另一方面，不同肿瘤状况对应的治疗打算大不相反， 医生须要拿到活检样本的病理检测结果后才干布置后续治疗 。

于是，手术日期布置在了10天后。令诺伦意想不到的是，医生向他提出了一个奇异的要求： 你能醒着做手术，并且在切除肿瘤的同时弹吉他吗？

面对诺伦的困惑，医疗团队向他示意，这是由于开颅手术是件很风险的事，特意是他的肿瘤十分接近大脑的关键配置区，稍有不慎，就或者形成关键才干受损。假设诺伦在昏厥中接受手术，医生很难及时判别手术刀下的区域能否会形成影响。因此，他们宿愿诺伦能边弹吉他边接受手术， 这样医生就能实时监测手术对他手部灵敏性的影响，确保没有损伤关键区域的同时尽或者地切除肿瘤。

医生还向诺伦保障， 在手术环节中，他不会感就任何疼痛，而且会十分温馨 。听完这番解释，诺伦照旧觉得很不实在，似乎电视、电影中的场景实在地出如今了他的生活中。然而，为了拯救自己的左手，诺伦接受了这个提议，即使心中还存有一丝恐怖和焦虑。

2023年12月18日，手术开局了。在麻醉剂的作用下，诺伦很快进入了昏厥形态。不知睡了多久，他隐约感到有人在叫醒他，如同还移除了他嘴里的什么物品（其实是气管插管）。诺伦恍恍惚惚睁开眼，想要坐起来看看周围。突然，一只手将他拦住了。诺伦这才看法到，自己正在接受开颅手术。

手术前，医疗团队曾经具体地通知了诺伦手术的流程以及或者出现的事件，于是， 他遵照医生此前的吩咐，开局控制呼吸并坚持沉着 。一旁的护士将吉他递给诺伦，通知他可以开局演奏了。诺伦决定演奏他日常练习的曲目，其中包含两支美国金属乐队——盲音合唱团（Deftones）和腐化体制（SystemofaDown）的作品。

在诺伦的吉他声中，手术顺利启动着。不过，由于肿瘤间接与诺伦大脑中控制手部静止的区域相连，因此，当医生开局切除肿瘤最深处的部位时，他们很清楚地留意到，诺伦的手部配置出现了意外。好在，技术高明的医生并未伤及这个部位， 最终在保管诺伦的手部配置的状况下完整地切除了肿瘤 。随后，诺伦又在麻醉剂的作用下沉沉地睡去，整场手术继续了两小时。

手术后第二天，诺伦就回到了自己的家中。只管为了遵照医生提出的种种术后要求，诺伦在最后几周过得十分困难，但他曾经完结了这段光阴，开局回到健身房锻炼，也拾起了差点失去的吉他。很快， 诺伦的左手配置就有了清楚改善，他经过了手指灵敏性测试 （dexteritytest），只需期待肿瘤组织的病理结果并接受进一步治疗。

苏醒开颅手术

诺伦接受的这种在坚持苏醒形态下启动的开颅手术名为 苏醒开颅手术 （awakecraniotomy）。其实，这类手术并非新兴事物。早在1886年，英国迷信家维克多·霍斯利（VictorHorsley）就曾给癫痫患者启动过苏醒开颅手术。由于手术环节中须要应用脑皮层电图学精准定位患者的病灶，而麻醉药物会间接影响神经系统的电优惠，因此 患者坚持苏醒更利于癫痫病灶的定位和切除 。

起初， 苏醒开颅手术越来越多地用于切除关键脑区的肿瘤 ，这些关键脑区包含位于前额叶脑回的静止皮层、位于中央后回的觉得皮层以及言语皮层等。它们不只间接与患者的关键配置关系，而且难于成像。因此， 经过观察和监测苏醒的患者在手术环节中的种种体现，能辅佐医生更间接地防止伤及关键部位 。

此外，苏醒开颅手术的另一好处在于经常使用的麻醉剂较少，能降落患者术后重症监护的老本，缩小神经配置缺损。而且， 患者的术后复原会更快，成果更好 。理论状况下，更长的住院时期就象征着更多的术后并发症，因此，相比于个别的开颅手术，接受苏醒开颅手术的患者术后生定期也更长。

目前，这类手术已展开得越来越多，认为诺伦做手术的美国西尔维斯特综合癌症核心（SylvesterComprehensiveCancerCenter）为例， 他们每年会启动超越两百例此类手术，平均每周都会做好几例 。2007年3月，我国河南新乡医学院一附院与加拿大多伦多总医院的医生协作，实现了国际首例苏醒开颅手术。

不过，即使如此， 让病人在苏醒开颅手术时期演奏乐器并非常规操作 。医生理论会在手术环节中与患者交谈，要求患者实现一些便捷的言语义务（例如对单词的了解），有时也会让患者唱歌。2017年，小提琴家罗杰·弗里施（RogerFrisch）因患原发性震颤，雷同被要求在手术中演奏小提琴。不过，与诺伦切除脑肿瘤不同，弗里施接受手术是为了在目标脑区植入电极。如今， 只需关上开关，电极就会在弗里施大脑的特定位置收回电脉冲，从而扭转大脑优惠，他就能流利地演奏了 。

你或者猎奇，苏醒着切除脑肿瘤难道不会痛吗？理想上， 只管名为苏醒开颅手术，但患者并非全程苏醒 。在手术最开局的阶段，医生须要给患者上颅骨钉、划扫尾皮、去除骨瓣和硬膜，因此这一阶段理论会让患者麻醉昏厥。而在切除脑肿瘤的阶段，由于 大脑自身没有疼痛感触器，患者只会感到手术操作带来的压力或振动 （构想一下拔智齿的环节）。同时在整个手术环节中，患者头部的肌肉、皮肤、硬膜等都处于麻醉形态，因此不会感到疼痛。

然而， 并非一切患者都适宜接受此类手术 ，精气杂乱、抗拒性差、留意力不集中等是此类手术的忌讳症。例如，大概5%～10%的患者在手术环节中被叫醒后，或者会感到困惑、焦躁、惊慌、痛苦等，不可配合医护人员的指令启动术中监测。因此，假设手术中出现这种状况，麻醉师会从新让患者进入昏厥形态，手术团队将决定更激进的肿瘤切除打算。

参考文献（可滑动）

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筹划制造

作者丨黄雨佳

责编丨何通

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欧美的一部惊悚片，主角是个精神病医生吧，影片中主角有开别人头盖骨割什么东西在铁板上烫着吃的，挺长的

是《沉默的羔羊》你说的是第二部第一部最好看奥斯卡提名了的我只介绍第一部剧情 希望对你有帮助根据著名小说家哈里斯·托玛斯的同名小说改编而成，是20世纪90年代以来深刻反映美国社会犯罪问题的经典之作。 影片故事继承了好莱坞恐怖片的传统，然而影片的叙事方式却突破了恐怖片的模式，它颇具匠心地将恐怖片与侦探片巧妙地结合成一体。 这是一部令人毛骨悚然的心理悬念片，两位主角的斗智戏扣人心弦，一个想利用后者越狱，另一个想利用对方的心理分析去搜寻另一名杀手。 男女主角有精彩绝伦的表演。 本片派生出2001年的续集《汉尼拔》，2002年的前传《红龙》和2007年的《汉尼拔崛起》。 另有同名歌曲。 剧情介绍克拉丽丝是联邦调查局的见习特工。 她所在的城市发生了一系列的命案，凶手是一名专剥女性的皮的变态杀人犯“野牛比尔”，迄今为止，受害的女性已达5人。 克拉丽丝的任务是去一所戒备森严的监狱访问精神病专家汉尼拔博士，同他进行面对面的交谈，以此获取罪犯的心理行为资料来帮助破案。 汉尼拔被关在地牢里，他是一位智商极高、思维敏捷但高度变态的中年男子，并且是个食人狂魔，他要求克拉丽丝说出个人经历供自己分析以换取他的协助。 虽然克拉丽丝的思维能力完全不是博士的对手，但她却表现出了值得称赞的勇气和诚挚。 不久，警方又发现了一具女尸。 根据验尸分析：凶手使受害人活了3天，死前没有强暴或虐待的迹象，凶手喜欢身材较胖的女子，常常把她们饿得皮肤松弛之后才杀死。 克拉丽丝又发现了两个新的线索：其一，死者背部被剥去了两块菱形的皮；其二，死者喉咙里有个小手指大的虫茧。 据昆虫专家分析，这是源于亚洲的一种蛾，被称为“地狱昆虫”。 又有一位女子被绑架了，这一次是参议员的女儿。 克拉丽丝向博士求助，博士仍对她进行心理分析，克拉丽斯说出童年的最痛苦的回忆是父亲去世后的一段日子，她寄住在办牧场的姨母家里，因为在一个清晨听到了羔羊惨遭杀害的尖叫而逃走，在孤儿院度过童年的余下时光。 那个羔羊惨叫的噩梦也一直萦绕在她左右....... 博士提示克拉丽丝，蛾的特征是变，由虫变成蛹，又由蛹变成蛾，“野牛比尔”也想变，由于童年时遭到过继母的虐待，比尔产生了一种变态心理，他去过三家变性手术中心，但是遭到了拒绝……他们的谈话被主治医生奇顿窃听去，他想抢头功，于是对汉尼拔进行审讯，然而一无所获。 后来博士被转移到另一家监狱。 克拉丽丝闻讯赶来，经过一番询问，汉尼拔了解了克拉丽丝为什么总会听到羔羊的惨叫，可正当她要求博士说出凶手的名字时，奇顿带卫兵赶来把克拉丽丝架走了。 不久，博士利用奇顿丢下的圆珠笔的金属丝打开了手镣，杀死了卫兵，逃之夭夭。 克拉丽丝一个人继续寻找线索，逐渐把对象锁定在一个叫詹姆·伽姆的人身上，因为他曾在海关提过一箱来自苏里南的活毛虫，还去过变性中心。 克拉丽丝找到了“野牛比尔”的住处，她和凶手在阴森的地下室里发生了激烈较量，最后克拉丽丝击中了詹姆，救出了参议员的女儿。 “野牛比尔”被击毙了，然而更危险的人物却又出现了。 在庆功会上，克拉丽丝接到了汉尼拔博士的电话，电话挂断后，汉尼拔戴着墨镜，无声地进入人流，寻找他的猎物——奇顿去了

从医生涯中，让你记忆最深刻的一件事是什么？

写作思路：把自己作为医生时最记忆深刻的一件事写出来，表达出自己的感悟，用精炼的话语写出自己身为白衣天使的尽职尽责。

正文：

“生命重于泰山，疫情就是命令”，总书记掷地有力的话语和决心，全国上下众志成城，抗击疫情成为2020年第一道难关。

正月初一，家家户户还沉浸在春节的喜庆中，紧凑的电话铃突然响起。紧急通知，全体职工取消春节假投入战斗。非常时期，作为一名感染科医生，刻不容缓，立即收拾好衣服及洗漱用品，背起行囊，踏上抗疫一线。

“妈妈，你去医院值班多长时间？你害怕吗？”望着备战即将高考的女儿，身为母亲感到莫名的歉意。“孩子，妈妈是母亲，本该在家陪伴你，但妈妈更是一名感染科医生，现在新冠病毒正在肆虐我们同胞，国家有难，匹夫有责，妈妈有责任冲锋在前，尽自己的一份菲薄力量，为国家分忧。”

“知道了妈妈，你安心上班，我会照顾好自己，努力学习，你不用操心。”望着女儿坚毅的双眼，让我倍感暖心。

我是医生，穿上白大褂，有责任也必须有担当！24小时随叫随到。每天关注全球新冠肺炎动态，为牺牲在抗疫一线的烈士们心痛，钟南山，李兰娟等老前辈更是我们学习的榜样。目前全国人民万众一心，齐心协力已经取得显著的战绩！光明在即，胜利可望，春天已在不远的地方，走过泥泞，让我们共赴春光！

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