文章编号：16557 / 更新时间：2024-03-03 22:51:35 / 浏览：次

足部，可谓是糖尿病患者身体健康的放大镜，若血糖超标，足部会出现一些明显的变化，尤其是以下6种表现，一旦出现，忽视，一定要提前干预。

表现1：足痒当身体内血糖高了，对身体组织会造成慢性伤害，身体免疫力降低，再加上血糖随着皮肤汗溢出，真菌更容易繁殖，从而更加容易引起皮肤瘙痒、发红，甚至还可能出现足趾间的瘙痒、溃破。因此，一旦出现足痒情况，最好检查一下糖。

表现2：足趾、足跟痛足趾、足跟疼痛虽然比较常见，但如果不是痛风、运动不当所导致，就要引起重视，这可能是身体内血糖升了。足处于身体的末梢部位，通常情况下，血液循环比较差。但是，如果身体内血糖高，会对神经造成慢性伤害，也会影响正常的血液循环导致足趾部位血液供应不是很充足，可能出现足趾疼痛的反应。若出现这样的情况，一定要引起注意。

表现3：双脚冰凉血糖水平过高管长时间泡在糖水里，容易形成血管动脉硬化、闭塞，导致下肢循环不好，出现双脚冰凉。糖尿病患者长期脚凉，表明有可能出现血管病变，时去医院检查，确定足部血管是否发生病变。

表现4：足肿如果糖尿病患者出现足肿，可能有以下几种情况：1.糖尿病控制不好引起糖病肾病。血中的白蛋白或其他蛋白都从尿中漏出，这会造成机体白蛋白很低，造成全身水肿，不仅是足肿的问题。2.糖尿病合并心衰，也可能造下肢肿。心脏无力，血液回不来，血液回心也无力。3.糖尿病合并高血压，服用扩张血管的药物，特别是钙拮抗剂，也可能造成水肿。

>表现5：频繁足、小腿抽筋足部和小腿抽筋在生活中非常常见，主要是因为肾功能下降，减少调节钙代谢的激素，使得钙吸收受阻，患者容发生骨质疏松等问题，比如小腿抽筋。因此如果糖尿病患者经常发生双脚和小腿抽筋，需要引起重视，多多关注自己的肾脏健康。

表现足部伤口愈合慢如果足部受伤，且伤口迟迟不愈合，甚至向溃烂的趋势发展，可能是血糖高导致的，需要引起重视。当身体内的血糖升高，会影小板的功能，使人的免疫力降低，从而使得伤口不易愈合，还非常的容易感染，最终可能导致糖尿病足的发生。所以，一旦出现足部伤口愈合表现，最好及时关注血糖，到医院处理伤口。

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糖尿病ogtt各项数据的意义及变化原因

糖尿病ogtt检测指是 口服葡萄糖耐量实验。 是为了检查人体血糖调节功能的一种方法。 口服一定量的葡萄糖后，血糖浓度暂时升高（就是11.2 13.3这些数据表明你身体吸收了糖），刺激胰岛素分泌（胰岛素到19.3，70.4等），胰岛素促进糖原合成并加以储存（这样会导致血糖降低，这个降低以2小时测定为标准）。 如果2小时血糖能恢复到正常水平，则是耐糖现象。 您的数据的意义有3：1：您2小时血糖没有降低到空腹水平，不耐糖，且数值大于7.8/表明存在糖尿病。 因为正常机体状态2小时时候胰岛素已经把血糖消耗掉了，降到空腹水平。 您3小时才降到低于空腹水平，属于胰岛素释放延迟了或周围组织对胰岛素不敏感了。 2：您身体的胰岛素在血糖刺激下增高，表明是属于2型糖尿病（非胰岛素依赖型糖尿病）。 （如果是1型糖尿病，血糖高了，胰岛素基本没什么反应，1型叫胰岛素依赖型），具体是非肥胖型2型糖尿病。 3：C肽是测定胰岛β细胞分泌胰岛素能力的。 如果是1型糖尿病，β细胞损害了，基本没有C肽。 您的是2型糖尿病，胰岛β细胞分泌胰岛素能力（空腹）正常参考值0.9-4.0您测得数据基本上的意义如此。 治疗糖尿病要注意：1：宜采用综合治疗方案。 包括饮食控制，运动治疗，血糖监测，药物治疗和糖尿病健康教育。 药物治疗首要是要保护和加强胰岛素β细胞。 减肥和降低血脂很有用。 2：采用“精细降糖”策略。 采取严格的饮食计划和运动计划，密切监测血糖及对降糖药要得心应手地使用。 要防止低血糖和休克。 。 。 具体还有很多。 这些方面您自个要了解熟悉（也就是所谓的糖尿病健康教育什么的，争取比医生更内行）。 我的参考书是《药学综合知识与技能》 书店有卖的。 执业药师考试用书。 其他书籍您自个应多找找，学习学习。 运动肯定是要的。 控制饮食不单单是减肥。 要明白的是，糖尿病除了老想要吃东西外（多食），还会因为多饮多尿代谢紊乱等引起快速消瘦。 祝您健康。 能尽快恢复过来、

糖尿病足诊断标准？

（一）病史采集要了解糖尿病人患病持续时间、治疗方式及其他并发症情况，识别脚出现溃疡的原因、持续时间、程度和进展情况；（二）体格检查时注意溃疡面的外观、范围、深度、温度、气味，同时确定脚有无畸形、浮肿、软组织感染或骨髓炎。 检查患者对侧肢体情况及鞋袜是否合适；（三）辅助检查1.神经系统检查目的是了解患者是否仍存在保护性的神经感觉。 最为简单和常用的方法是用一根特制的10克尼龙丝，一头接触于患者的大脚趾、脚跟和前脚底外侧，用手按住尼龙丝的另一头，并轻轻施压，正好使尼龙丝弯曲，患者脚底或脚趾此时能感觉到脚底的尼龙丝，则为正常，否则为不正常。 另外还有用音叉来检查患者对振动的感觉。 2.皮肤温度检查糖尿病足检查方法(4张)检查皮肤对温度变化的感觉，反应神经功能是否受损。 分定性和定量检查。 定性即将音叉或一根细不锈钢棍置于温热水杯中，取出后测定患者不同部位的皮肤感觉，同时与正常人对照。 定量检查需要用仪器。 3.压力测定通过测定脚不同部位的压力，了解患者是否有脚部压力异常。 通常让受试者站在有多点压力敏感器的平板上，通过扫描成像，在计算机上分析4.周围血管检查最简单的方法是用手来触摸脚背或胫后动脉的搏动来了解脚部大血管病变，波动消失提示有严重的大血管病变，需进行下一步检查。 （1）血管超声检查：通过检查明确血管有无狭窄或闭塞。 （2）踝动脉-肱动脉血压比值：反映下肢血压与血管状态，正常值为1.0-1.4；﹤0.9为轻度缺血，0.5~0.7为中度缺血，﹤0.5为严重缺血。 严重缺血的患者容易导致下肢（或脚趾）坏疽。 （3）血管造影：了解下肢血管闭塞程度和部位，为截肢平面或血管旁路手术提供依据。 （4）跨皮氧分压测定：反映微循环状态，同时反映周围动脉的供血状况。 （5）血流变学检查：全血粘度,血浆比粘度,全血还原粘度；红细胞聚集指数,红细胞刚性指数；血浆纤维蛋白原含量测定。 5.溃疡合并感染的检查用探针探查怀疑有感染的溃疡，如发现窦道，探及骨组织，要考虑骨髓炎；同时用探针取溃疡深部的标本做细菌培养，增加培养出感染细菌的特异性。 深部感染或骨病变还可用X线平片、同位素扫描或磁共振检查等方法鉴别。 6. Charcot关节病的检查长期糖尿病史患者可能并发Charcot关节病。 需做专科检查、确诊。

血糖异常有哪些情况？

监测血糖异常波动根据血糖监测结果判断血糖波动情况。 一般情况下可采用自我血糖监测，包括测定空腹、三餐前、三餐后2小时、睡前、凌晨2：00～3：00，或有与平时异样的表现时的手指毛细血管血糖。 如果同一天血糖餐后与餐前相差过大，或者最高和最低值相差过大，以及不同日同一时点血糖值相差过大，则说明存在血糖异常波动。 应进一步明确血糖波动的幅度、持续时间、发生频率，以及血糖异常波动是仅仅发生在高于正常范围血糖水平，还是也发生在低于正常范围血糖水平。 也可采用动态血糖监测技术，通过测定组织间液葡萄糖的浓度来计算血糖浓度，反应全天血糖波动的情况，连续三天的血糖监测可以得到多项评价血糖波动性的指标，还可以及时发现导致血糖波动性增大的诱因。 WTSPW82KXR96HNXFSMJXMKHVR4HDXFU7追寻血糖异常波动的原因常见原因包括疾病(糖尿病及肝肾胃肠垂体病变等)、药物、饮食、运动、情绪、睡眠等诸多方面。 造成血糖异常波动的主要内在原因是胰岛功能明显损害，造成胰岛分泌胰岛素不能满足机体需要，包括不能即时应答、适时分泌和分泌量相对或绝对不足。 其次胃肠功能紊乱如胃麻痹，引起食物、药物的吸收改变和胃肠激素的调控异常。 主要外在原因包括进餐的质、量、餐次、时间的改变，和抗糖尿病药物特别是胰岛素促泌剂及胰岛素种类、剂量、注射时间，和胰岛素使用与饮食配合的改变。 TP8M4CHPSWN2DKASV0V9KHBA8WWSPNNE

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