人气排行榜化脓性脊柱炎危害大-4类人需注意！ (化脓性脊柱炎是怎么引起的)
编辑：某医学编辑
作者：杜心如首都医科大学附属北京朝阳医院主任医师
审核：张智海中国中医科学院广安门医主任医师
化脓性脊柱炎，即出现脊柱上的脓性病变。通俗来说，即因细菌感染脊柱结构而引发的炎症。此类脓性病变通常范围较，不仅涉及椎体，还牵涉到椎体上下的终板、椎间盘、脊柱周围结构等。
一、化脓性脊柱炎常见于哪些人群？最常见的是儿童和老人。儿童因脊柱发育未成熟，容易受伤导致感染引发化脓性脊柱炎。老年人抵抗力较弱，在免疫功能低下时，体内寄生菌如致病菌，如大肠杆菌可能导致疾病发作。现代生活水平提高，糖尿病患者增多，由于抵抗力低，易感染；同时应用皮质激素或免疫抑制剂的人，如化疗患者抗力减弱，也有患化脓性脊柱炎的可能。
二、化脓性脊柱炎会导致哪些症状？患者通常表现为剧烈的腰部或背部疼痛，疼痛部位明难以忍受。这种疼痛与病变并不完全一致，早期影像学检查有时难以显示骨损情况。另一症状为腰肌痉挛，导致患者不敢活动，甚至出现强位，身体无法自然伸展。患者对震动极为敏感，任何震动可能加剧症状，这也是炎症的表现之一。还可能出现继发症状，如腰肌脓肿可能压迫神经，引发神经刺激症状，包括腿部感觉异常；神经根被压迫可能导致大小便失禁、下肢功能障碍，甚至截瘫；同时，患者可能合并脑膜炎中枢感染危害更大。发热是常见症状，患者常有发热史，体温达38℃以上，甚至39℃。其他表现包括食欲不振、体重减轻、贫血、说话无力等。体而言，患者症状表现为全身、局部和伴随症状三个方面。
三、化脓性脊柱炎如何治疗？治疗一般包括保守治疗和手术治疗两种保守治疗应根据细菌检测和药敏试验结果选择敏感抗生素，如无敏感抗生素，可选用广谱或高抗菌能力的抗生素，如三代头孢类，视情况联合应果更佳。改善营养，纠正低蛋白、贫血，积极治疗原发疾病。必要时，卧床休息，可以进行牵引。对于轻型病例，治疗后症状明显减轻原菌被清除，病变得到控制。一些患者病情已形成顽固病灶，保守治疗无效，需进行手术治疗。手术目的在于引流，放置引流管使症排出体外，清除病灶。可以进行冲洗，局部置入冲洗管，使用抗生素进行冲洗，达到局部消炎目的。推荐使用庆大霉素和盐水进行局部冲洗，但负压引流。清除病灶同时，如有局部骨质损伤或缺损，可植入骨粒，修复脊柱完整性。以上即为化脓性脊柱炎的治疗方案。
脊柱炎要怎么治疗啊？
脊柱炎分为两种，一种是化脓性脊柱炎，一种是强直性脊柱炎。 不同类型的脊柱炎治疗方法也不相同，化脓性脊柱炎是化脓细菌引发的脊柱感染，治疗应该及早的进行充足剂量的消炎药，静脉注射治疗，必要时可以输血提高免疫力，最好将脊柱固定，定期穿刺冲洗，必要时切开引流。 而强直性脊柱炎的患者没有特效的治疗方法，只能在出现疼痛症状时，使用止痛药缓解疼痛。 患者平时一定要保持良好的站姿坐姿等姿态。 如果出现脊柱畸形，需要进行骨盆牵引治疗，如果出现严重的畸形，应该积极的手术治疗。 脊柱炎是临床常见的一种疾病，属于风湿系统自身免疫性疾病。 脊柱炎可影响患者的生活，一般脊柱位于身体中后起重要的支撑和保护作用，椎管内有脊神经走行，神经根通过椎间孔发出支配躯干和四肢。 椎体和椎体之间由椎间盘连接，椎间盘有纤维环和髓核构成。 椎体后方有丰富的肌肉组织起缓冲和保护作用。 由于椎体和椎体之间的轻微活动，从而带动整个上肢的活动，脊柱炎主要侵袭脊柱产生椎体的融合，而限制活动。 因此，症状较轻时一般予以药物治疗，嘱患者注意保暖，如果严重影响患者生活时，则建议行手术治疗缓解症状，可以有效地减轻患者的症状，提高患者的生活质量，使患者得到有效地治疗。
脊柱炎的早期症状有哪些?脊柱炎是怎么引起的
近日周杰伦患上脊柱炎被网友们热议，除了安慰感慨之外，我们应该关注一下这个病，脊柱炎是什么病呢？早期症状有哪些？主要是什么引起的呢？下面我们来一起看看！脊柱炎 是一种慢性全身性炎性疾病，它的病因不明，主要侵犯脊柱，尤以骶髂关节病变最为常见。 它的最为显著的变化为关节的纤维化和骨性强直。 想了解更多内容的朋友们，自行网络啊！脊柱炎的早期症状有哪些 (1)腰痛、腰僵3个月以上，经休息不能缓解。 (2)单侧或双侧坐骨神经痛，无明显外伤史、扭伤史。 (3)反复发作的膝关节或踝关节肿痛，关节积液，无明显外伤史、感染史。 (4)反复发作的跟骨结节肿痛或足跟痛。 (5)反复发作的虹膜炎。 (6)无咳嗽等呼吸道症状，无外伤史的胸部疼痛及束带感，胸廓活动受限。 (7)脊柱疼痛、僵硬感、甚至活动功能受限，无明显外伤史、扭伤史。 脊柱炎的治疗 西医目前没有有效控制脊柱炎的治疗方法，但这不等于脊柱炎就治不好了，中医对强直性脊柱炎的研究有几千年的历史，中医认为强直性脊柱炎发生的原因在于患者气血亏虚、肾阳亏虚、肾阴亏虚，督脉瘀滞，所以要治疗脊柱炎首先得从患者身体着手。 胡氏中医疗法通过望闻问切了解患者体质的特殊性，然后根据个人情况辩证施治，选用合适的中草药滋补脾胃肝肾，帮助内分泌系统调节，平衡免疫系统，从而达到让患者自身与疾病对抗，平衡病情，最终停药不容易复发的治疗效果。 脊柱炎是怎么引起的 脊椎炎是先天肾精不足、身体羸弱，男性未满三八无节制的手淫；女性未满三七忘行自慰无度，骨的滋养失衡骨滑膜膨胀变形造成的。 其中多数由脊椎受过扭﹑撞等急性损伤处理不当，或由长期处于某种不良姿势，如伏案工作等所致慢性劳损，我们称为静力性损伤发展而来。 静力性损伤已成为造成脊椎炎的第一原因，许多年轻人过度使用脊椎而不知维护，使脊椎病成为白领等阶层的第一健康杀手。 造成脊椎炎的不良生活习惯列举： 1.体育锻炼不当和工作姿势不当，引起扭伤，容易诱发脊椎炎。 2.不良的睡眠习惯和不科学的寝具如枕头的高度和床的硬度不当引起韧带和肌肉张力过大，从而出现劳损、脊椎间盘突出等脊椎病。 3.贪凉使身体受寒，影响局部血液循环，加速脊椎周围组织变性。 4.不良方式减肥造成人体代谢失常，特别是钙、磷代谢和激素代谢失调容易诱发脊椎炎。
化脓性脊柱炎如何诊断？麻烦告诉我
化脓性脊柱炎起病后不久即在椎旁、腰大肌或咽后壁形成较大脓肿，在上胸椎为纵脆后间隙脓肿，下胸椎为腹膜后间隙脓肿，第十一胸椎和第一腰椎为脆下脓肿或肾周脓肿。 若脓肿向椎管内扩散，即迅速产生截瘫。 椎管内脓肿可扩散到硬膜下间隙，引起脑膜炎，或横断型脊髓炎，甚至扩散到中枢神经系统，死亡率很高。 另外，硬膜外脓肿可由椎间孔穿出椎管外。 (一)化脓性脊柱炎的诊断1．化脓性脊柱炎初期可有高热、寒战、头痛溶妄，甚至神志昏迷。 2．腰部剧烈疼痛，患者往往不能准确定位，有时可有僵硬和紧因感。 3．体检时腰背肌紧张，脊栓僵宣呈板状，压痛范围广泛，但以病惟为重，甚至腰及下肢有神经根放射痛。 4．结合实验室检查和x线诊断确诊。 (二)化脓性脊柱炎的鉴别诊断1．单纯性脊柱结核发病缓慢，全身症状可见低热盗汗、乏因无力。 x线表现脊柱结核早期没有明显的骨质硬化，晚期虽有骨质增生、骨刺形成，但无骨桥形成。 脊椎结核合并窦道而有继发感染时，可与慢性化脓性脊柱炎相似，需做活检方能鉴别。 2．强直性脊椎炎多见于青壮年男性，患者腰脊柱板宜，或成后凸。 后期的典型x线片表现为广泛而对称的韧带钙化，关节窦关节强直，脊柱呈作节样改变。 临床表现无脓肿或窦道出现。
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