声音是人们了解世界的一个途径,音乐殿堂里的优美旋律,乡村中传唱的乡土曲调,在不同人的演绎下,呈现出多彩的魅力。这种多样性,正是声音所赋予的。就像外貌特征可以让你被辨识一样,我们也能通过声音来辨认了解一个人,甚至警察可通过取证手段判断声音的真伪。音是人类的声音名片,也是人际交流、信息传递的主要方式之一。在日常生活中,人们对声音也有不同的称谓,少女音、御姐音、霸总音等等……么这些声音究竟是如何产生的?一个人的一生中,声音会经历怎样的变化呢?你的声音又是如何发出的呢?当你说出每个人都拥有独特声音时候,你的身体正在进行一个涉及五个部位的器官参与、丝毫不简单的过程。
声音之所以能传达语音语义,是动力器官、振动器官、共鸣和构音器官在神经系统的协调下共同实现的。大脑会协调脑干反射、肺功能、胸廓的顺应性、喉部肌肉的运动,以及咽部、鼻腔和口腔的控制高级中枢的指挥下,各器官各司其职又相互协作。动力器官通过呼吸系统(肺部、气管、呼吸肌、胸廓等)的配合来实现,我们呼出的气流会产生声门下的压力,从而推动声带的振动。众所周知,声音是由声带的振动产生的,振动器官的参与至关重要。声带是一种结构复杂精致的组,相关疾病可能导致声音嘶哑甚至失声等问题。共鸣器官的引入使得每个人的声音都独具特色,来自喉部的声音使共鸣腔(包括胸腔、咽腔、口腔鼻腔及鼻窦)的空气产生振动。更为神奇的是,调整共鸣腔的长度、形状和张力后,声音就会呈现出不同效果,以满足人们的表达需求,一系泛音和复音也因此产生,形成音调、音量和音色。可以说造就你独特声音的因素主要在于三个方面的差异:声带和共鸣系统的天然结构差异;调节能力差异;对共鸣系统运用技巧的差异。语言是思想的武器和人际交流的工具,但在普及普通话之前,方言的广泛存在是因为构音器官的造成的。构音器官包括唇、舌头、牙齿、硬腭和下颌等,通过调整构音器官的位置来实现不同声音的表达,例如改变口腔的形状和大小,影响声道,形成元音和辅音等不同音素。在发音时,我们可以细心感受这些不同,例如说平舌音时舌头位置的变化就十分明显。
为什么随着年龄增长,声音会发生改变呢?随着人年龄的增长,我们的声音也会有所变化。在胎儿3个月大时,喉部的大部分结构已基本成熟,喉部的发育在生后的前3年内最为显著,6岁后变化较少。这一阶段被称为童声阶段,其特点是音色明亮,音调高于成年人,但音域和音色丰富度却不如年人。在这时,人体的声带和整个发声系统尚未完全成熟。在童年时期,男孩和女孩的声音相似,这是因为喉部的发育和声带长度(约6~8毫米)、厚度相似。随着青春期的到来,开始了从童声向成人声转变的变音期,此阶段声带和全身各系统的迅速发育,青春期的声音变化较为显著,并呈现性别差异,男孩的声音变得更为粗厚,而女孩的声音变得更高更细。具体而言,在这个阶段,女孩的喉部变小,声带变短而薄,长度约在20毫米,振动频率较高;而男孩的喉腔则变得更宽敞,声带变得更宽、更厚,长度大约在20~25毫米。一般来说,女孩开始变音的年龄为10岁岁,也有些在8岁至15岁开始,12岁至16.5岁结束;而男孩的变音年龄一般在11岁至15岁之间。渡过变音期后,个体的声音也不会定型,音也会随着年龄增长而衰老。随着年龄的增长,人们的声音会变得更轻柔、更细腻,且一直变得越来越沙哑。这是因为喉部的软组织逐渐减,影响了声音的音质、响亮度和质量。从65岁开始,人的声音逐渐衰退。在这一阶段,女性的声音变得更加嘶哑低沉,而男性的声音则变得愈细腻高亢。
那么如何保护我们的嗓子呢?声音的老化是不可逆的变化,但是在日常生活中,我们也不能忽视保护声音的重要性。世界上多人饱受声音障碍疾病的煎熬,慢性喉炎、声带小结、声带息肉等疾病是比较常见的声音问题,嗓音嘶哑、声音沉闷、粗糙。因此,保护声音至关重要。
要忌辛辣和冰冷的食物,还要注意不要用嗓过度。
有必要养成保护性训练的习惯,保养好嗓子科学的声音训练方法不是靠喊来改变声音,而是通过调整肌肉的组合能力。不宜用拼命叫喊的方式训练声音,这样声带负担过重,咽腔毛细血管容易撕裂,造成出血。我们提倡长期、低调的发音,以达到训练的目的。
保持口腔环境湿润,保养喉咙歌手通常需要多喝水,这不仅是身体的需要,也是维护发声器官的重要措施,不要在干燥的环境中停留太久,如果感到口渴,要及时喝水。
保持口腔温度在喝水时,最好选择40摄氏度以上的水,尤其是在唱歌开始前,同时工作室环境尽量保持室温。
注意休息,保养嗓子身体不能疲劳,保持唱歌前的活力,这样才能带来充满活力的声音的多样化变化。
注意食物卫生,保养喉咙冷食、辛辣、烟酒等食物都会对咽喉有很大的刺激,而且往往成为嗓音疾病的诱因。尤其是冷饮,现在的年轻人爱喝冷饮。冷饮本身对身体有刺激作用,如果唱歌前后都喝冷饮,对声带的损害很大。
增强身体抵抗力要有一个健康的身体,增强身体的抵抗力和免疫力,尽量不要感冒。感冒了就尽快吃药,尽快恢复健康。不要形成慢性咽炎、气管炎等。
不要吸烟甚至应该避免被动吸烟,因为吸烟会显著增加喉癌的风险。
不要尖叫,不要在嘈杂的地方大声说话。如果你觉得喉咙干燥或嘶哑,停止说话。说话的声音要保持正常,不要太高也不要太低,小声说话对保护声音不好。
不要太过于去清嗓子。因为当你做这种动作时,气流会剧烈震动声带,从而损伤声带。如果你觉得喉咙痛,喝水或者咽下去。
耳鼻喉科护士实习总结
实习,是一种期待,是对自己成长的期待,是对自己角色开始转换的期待,更是对自己梦想的期待,耳鼻喉科护士实习总结,你知道怎么写吗?如果不知道,就一起看看我整理的内容吧!
在耳鼻喉科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了耳鼻喉科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
一、 20xx年工作总结: 取得的成绩
1、2012年1-10月各项医疗指标:
门诊量XX人次、出院人数XX人 、手术例XX数例、平均XX住院日XX天,各项指标处于良好态势。比较2011门诊量上升XX人、出院人数上升XX人、手术例数上升XX例。平均住院日XX天。 医保患者住院费用, 1-9月均控制在定额范围内。
2、人才培养、科研及教学工作
注重 人才建设,年轻医生多,以老带新,形成阶梯式的医疗人才队伍。王永良主任再次荣获辽宁省医学会嗓音分会常务委员资格。范彬彬、钱坤 参加院突发公共卫生事件应急演练比赛二等奖。 王秀荣医生被聘为技术骨干。
3、开展慢性中耳炎,慢性鼻-鼻窦炎两个临床路径,规范诊疗护理程序。
4、门诊管理
门诊患者量明显增加,今年开始加强门诊管理,周一到周五保证 至少两位专家出诊,平诊一名医生出诊,使门诊病人能够井然有 序就诊。另外,周六、周日上午增加一名值班医生,保证病房、 会诊、手术等工作顺利进行并且不影响门诊病人正常就诊。
5、对科室发生的不良事件积极上报,并组织讨论,分析原因,并实施改进措施。每月分别进行医疗护理安全总结与讨论,并提出整改措施,明确下月的工作方向,将安全隐患完全消灭在萌芽状态。
6、继续开展部分喉,近全喉切除发声重建手术、鼻内镜下下鼻道入路上颌窦囊肿摘除术、显微镜下声带病变手术治疗、鼻内镜下鼓膜置管术.
7、开展电视监视下鼻内镜手术。
8、创新护理项目“气管套管帽在气管切开患者家庭护理中的应用 ”已在临床试用并取得很好的效果及评价。
存在问题:
1、服务态度也是不容忽视的问题。今后不断提升科室服务质量,做好与患者的沟通,认真贯彻院里优质服务的要求,做好医护人员素质的提高,提升科室形象。
2、加强业务学习,参加各种学术会议,外出学习,不断吸收先进治疗手段。
3、手术器械不足、老化。
二 201x工作计划:
1、 做到以病人为中心,加强科室管理,抓好环节质量控制,分析
终末质量,整改措施督促到位,注重细节服务,不断提升医疗护理质量。在保证安全医疗前提下,完成技术、经济效益的提高。技术上需要院里支持,引进新的设备。
2、 加强本科系横向沟通和联系,分会委员年度内至少出去一次学
习了解本专业技术发展动态。学习后在学会内进行学术交流。不断提高本学科专业技术水平。
3、 引进门诊电子喉镜、手术室鼻内镜电视监视设备、鼻内镜手术器械、支撑喉镜手术器械。申请引进听觉脑干诱发电位,耳内镜设备,避免耳聋,耳外伤鼓膜穿孔鉴定患者外流。
4、 继续加强临床路径,及抗生素合理应用工作。
5、 学习国内先进经验,加强鼻部疾病规范治疗。也包括围手术期以及手术后规范治疗。使鼻部多发病,常见病得到减轻或治愈。
6、 进一步开展喉Ca发声重建手术。
7、辽宁省医学会嗓音分会带动下陆续开展嗓音外科手术。
8、 积极与其他科室心内科,呼吸科,肾内科等联系,协同治疗伴有OSAS疾病的内科疾病。
9、 加强门诊病志书写质量,要求规范化、标准化,及时化。
10、不断优化电子病历模板,提高电子病历质量。
11、加强法制观念,提高服务意识,树立爱岗敬业、团结协作、病人第一的理念,激发工作热情,引导医生、护士善于思考,有创新意识,提高工作效率,共同“构建和谐科室”。
20XX年已悄然过去,回顾20XX年的工作,我科在院领导及护理部的关心和支持下,以医院工作计划为指南,针对年初的工作计划和目标,逐步完成了本年度的护理工作,现总结如下。
一.以病人为中心,夯实基础护理,提高了病人满意度。
以创优质护理示范医院为目标,组织开展学习《护士条例》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范并履行到位.同时加强了健康宣教力度,正确选择和运用健康教育方法,提高健康教育的效果,提升患者的满意度,为患者提供安全优质满意的护理服务.
二.严格安全管理,确保护理安全。
建立和完善各项安全制度与规范,认真落实新的分级护理制度,药品管理制度,患者身份识别制度,加强护理风险教育和培训,对重点环节加以监控,针对出现的.护理不良事件进行讨论分析,提出整改措施,杜绝了差错事故的发生.
三.注重专科护士的培养,体现了耳鼻喉专科护理特点。 科内继续教育常抓不懈,定期组织岗位培训,强化耳鼻喉专科基础理论学习和专科实践技术操作培训,护患沟通技术培训,新技术,新项目的专业护理培训,使每一位在岗人员的新业务,新技术和操作技术水平得到提高,从而也提高了护士的综合素质,促进护理质量提高,得到了患者及家属的好评.
四.保质,保量地完成了全年的工作计划。
全年收治住院病人546人,手术病人389人,全年业务收入一百二十多万,基础护理合格率为90%以上,病人满意度95%以上,急救器械完好率和常规器械消毒合格率100%,而褥疮发生为0,护理差错事故为0,在护理人员少,工作任务重的情况下,护理工作顺利完成.
五.工作中存在的不足。
1>管床护士流于形式:由于客观原因实行24小时值班制,管床护士难以保证把时间都留给病人,心理沟通欠缺.
2>护士的专科技术操作有待加强.
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