作者:唐海首都医科大学隶属北京情谊医院主任医师
中华医学会骨科分会骨质蓬松学组副组长
检查:李军北京大学第一医院副主任医师
腰椎间盘突出症是临床中十分经常出现的一种疾病,它的临床体现重要是腰痛,同时兼并有下肢的一些神经症状,甚至有些人会产生行走艰巨。
谈到这种疾病,很多人会有各种不懂,比如早期腰椎间盘突出症该如何治疗?棘突间撑开术是怎样治疗腰椎间盘突出症的?腰椎间盘突出症如何预防?
咱们一同来看看吧。
治疗椎间盘突出症,很多病人忍到最后没方法了,才去思考做手术。为什么会有这种想法?
就是由于他胆怯手术中会碰到神经、脊髓,形成瘫痪,这是患者所不情愿看到的。
在早期的时刻,腰椎间盘突出症可以不做手术,然而要踊跃启动激进治疗。
在早期,椎间盘突出症是由于纤维环的破坏、分裂,形成髓核突出惹起神经和脊髓的压榨,适当去做牵引,吃一些药物,能够让这个椎间盘或许髓核回缩,临时不去压榨神经和脊髓,症状就能减轻。
往常的时刻,患者在家还可以选用吊单杠。吊单杠的目标是什么?实践上就是做一个腰椎的牵拉,很便捷,就是把这个单杠拉住,让脚离地就可以了。每天牵拉一会儿,牵拉期间以自己觉得温馨为准,有的时刻也能获取一个很好的治疗成果。
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当然,有一些病人成果不好,这时刻咱们可以选用用一些便捷的方法,就是不破坏原有的解剖结构去手术治疗,比如棘突间融合撑开固定术,也称为脊柱内牵引术的疗效就会比拟好。
关于医生而言,就是选用一个能够让病人获益最大,而挫伤最小的手术打算来启动。因此,咱们要踊跃治疗,不要等它变成一个十分重大疑问的时刻再去解决。
二、棘突间融合撑开固定术是怎样治疗腰椎间盘突出症的?
椎间盘是位于两个椎体之间的弹性结构。
腰椎棘突间融合撑开固定术就是在腰椎后棘突间,置入由两个Z型镍钛合金板形成的棘突间撑开融合器。
这种融合器能够比拟耐久稳固地维持腰椎椎间孔的高度、宽度以及椎间隙的高度,椎间隙牵开后韧带也会绷直,让突出的椎间盘有必定的回缩,甚至可以促使它缓缓回到原位。
因此,突出的椎间盘就可以不再压榨此处的神经,同时满足腰椎笔挺、后伸、左右侧弯、旋转6个方向的静止需求。
这种手术是2014年开局运行于临床的新理念手术,与大少数手术相比,创伤更小,出血少,更安保。
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相对来说,它可以成功一种短暂的体内牵引,不只不须要切除椎间盘,也不须要破坏过多的骨骼,只有破坏局部韧带,及责任节段一侧的小关节突即可。
普通状况下,手术大概须要半小时,第二天就可以下地优惠,减轻了许多患者对手术的担心和顾忌。
三、腰椎间盘突出症如何预防?
由于咱们知道,腰椎间盘突出症是由于各种压力形成的,想要预防,就要想方法去解除这个压力。
比如做一些重体力休息的活,或许须要做一个旋转腰的举措,或许须要背一个重物品的时刻,戴一个围腰或许戴一个支具,这样就可以减轻这个压力,把这个压力给它扩散掉。
另外,在适当的时刻,咱们可以做一些后伸静止,那么椎间盘就可以向前跑,不会向后跑了。假设咱们经常去做这种锻炼,就能到达预防的目标。比如小燕飞,老年人可以做五点撑持。此外,游泳可以让腰椎后伸。所以经常做这些体育静止,使咱们肌肉的力气参与,实践上就是一个十分有效的预防方法。
当然其余的一些静止,比如打高尔夫球,这种腰椎旋转比拟大的静止,还有就是仰卧起坐,须要腰椎的适度笔挺的静止,关于椎间盘有疑问的好友来说,是不倡导做的。
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腰间盘突出症可以行单杠拉伸,相当于牵引理疗,但需注意以下几点:1.对于刚发的单纯行腰痛效果较好,即间盘源性疼痛,可以每天练习,也可行双杠双上肢支撑,下肢及躯干部自然下垂牵引。 2.该法适用于青壮年患者,身体协调性良好,避免锻炼失误造成外伤加重病情。 3.无论单杠还是双杠,悬吊牵引后双足落地时应该轻缓,避免突然落地造成对腰间盘的冲压损伤。 4.老年或身体协调性差的患者避免性此类运动,以免发生意外伤害。
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