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糖尿病眼病检查的重要性-了解糖尿病对眼睛的影响


文章编号:16211 / 更新时间:2024-03-03 20:10:45 / 浏览:

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,随着人们生产生活方式的多元化,全球范围内糖尿病患者的数量,呈逐年增加的趋势。

糖尿病眼病检查的重要性了解糖尿病对眼睛的影

糖尿病会对患者全身各个系统产生不良影响,其中眼睛是一个重要的受损器官。

眼睛是人体感知世界的重要器官之一,其功能的损害患者的生活质量均会产生严重影响。

很多人都不理解,糖尿病和眼睛有什么关系?为什么糖尿病患者需要定期检查眼睛,下面我们就来一聊这一话题,希望对你有所帮助。

一、糖尿病与眼睛的关系

长期高血糖状态会导致眼睛各部分发生变化,从而引发眼部发症。

最常见的眼部并发症是糖尿病视网膜病变(DR),它是糖尿病患者最常见的眼部并发症之一。

高血糖会损害视网膜,导致血管病变和血管新生,进而引起视网膜出血、视网膜水肿和视网膜脱离等病变,严重时会造成视力丧失。

除了糖尿病视网变,糖尿病还可能导致其他眼部并发症,如白内障和青光眼。

高血糖会使晶状体蛋白质结构发生改变,导致晶状体浑浊,进而影响视p>

除此之外,高血糖也会影响患者眼房水的排泄,导致眼压升高,进而损伤视神经,引发青光眼。

二、糖尿病患者需要定检查眼睛的原因

(一)预防和及早发现糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变是糖尿病患者最常见的眼部并发症之一,且在早期通常没有明显的症状。

定期检查眼睛可以帮助医生及早发现病变的迹象,采取相应的治疗措施,防止病情进一步恶化。

上述所提到,除了糖尿病视网膜病变以外,糖尿病还可能导致其他眼部并发症,如白内障和青光眼。

(三)保护视力

眼睛是我们重要的感觉器官之,视力对我们的日常生活至关重要。

定期检查眼睛可以帮助医生及时发现并治疗任何可能影响视力的问题,保护患者的视力。

(四供指导和建议

眼科医生可以根据检查结果为糖尿病患者提供相关的指导和建议,包括如何控制血糖、保持良好的眼部卫生习惯以及注意等。

这些指导和建议对于患者管理糖尿病和保护眼部健康非常重要。

三、糖尿病患者眼病该如何治疗?

(一控制血糖水平

良好的血糖控制是治疗糖尿病眼病的基础。

通过控制血糖水平,可以减缓糖尿病对眼部血管的损害,降低糖尿视网膜病变的风险。

患者需要遵循医生的建议,定期监测血糖水平,并采取合适的治疗方法,如药物治疗、饮食控制和适量的运动。

(二)药物治疗

抗血管生成药物是目前治疗糖尿病视网膜病变的主要药物之一。

它们通过抑制血管内皮生长因子(VEGF)用,阻断异常血管的形成和渗漏,从而减轻病变程度。

这些药物通常以注射的方式给予,常见的抗血管生成药物包括阿昔单抗(Aflcept)、利妥昔单抗(Ranibizumab)和贝伐单抗(Bevacizumab)等。

类固醇药物也常被用于治疗糖尿病视网膜病变。

它们具抗炎和抗血管渗漏的作用,可以减少视网膜损伤。

类固醇药物可以通过眼部注射或植入物的方式给予,常见的类固醇药物包括三氟米松(Tricinolone)等。

针对不同的病情和患者特点,医生会制定个体化的药物治疗方案。

治疗过程中可能需要多次注射或植入,以达最佳的疗效。

(三)激光治疗

激光治疗是一种常用的治疗糖尿病视网膜病变的方法。

该方法通过激光光束照射视网膜异常血管,破坏这些血管,减少渗漏和出血,从而保护视力。

糖尿病视网膜病变是糖尿病的常见并发症之一,会导致视网膜血管损异常新生血管的形成。

这些异常血管容易渗漏和破裂,导致视力下降和严重的视网膜出血。

激光治疗通过集中的光能作用于异常,产生热能破坏血管壁,从而阻断异常血管的渗漏和出血。

激光治疗通常在眼科医生的指导下进行,可以通过局部麻醉或眼药水麻醉来轻疼痛。

激光治疗的效果因个体差异而有所不同,对于早期或中度的糖尿病视网膜病变,激光治疗可以有效控制病情的进展,保护视力p>

对于晚期或严重的病变,激光治疗可能无法完全恢复受损的视力。


糖尿病患者为什么要定期做眼部检查?

糖尿病是一个复杂的代谢性疾病,其眼部并发症是发达国家成人失明的主要原因。 有些糖尿病的症状隐匿,患者往往以眼部病变为首发症状到眼科就诊。 在我国,随着生活水平的提高及平均寿命的延长,糖尿病发病率亦越来越高。 因此,糖尿病引起的眼部并发症也应引起我们的足够重视。 许多患者最早的眼部自觉症状多为屈光状态的改变,由于血糖增高致房水渗透压降低,房水渗入晶状体使其变凸,屈光度增加,病人可突然发生近视,或原有老视症状减轻。 当血糖降低后晶状体恢复原状,患者恢复原来的屈光状态,又需配戴老花镜阅读。 这种短期内屈光度的迅速变化,是糖尿病引起屈光度改变的特征。 最为大家熟知的糖尿病性视网膜病变,主要是视网膜微血管系统的损害,随后引起视网膜一系列的病理改变,是导致视力下降和致盲的主要原因,也是糖尿病患者最常见及严重的一种眼部并发症,约63.4%的糖尿病患者并发此症,其失明率是非糖尿病患者的25倍。 糖尿病性视网膜病变有着极高的发病率,其发生发展不仅取决于代谢障碍的程度,亦与糖尿病的发病年龄、病程长短、遗传因素和糖尿病控制情况有关。 糖尿病性视网膜病变分为非增殖性(单纯性)视网膜病变和增殖性视网膜病变,后者常引起玻璃体出血、牵引性视网膜脱离等致失明。 治疗的目的是延缓视网膜病变由非增殖性向增殖性过渡,或阻止增殖性病变的进展,或处理增殖性病变的并发症,早发现、早控制、早治疗是关键。 多数糖尿病患者在视力正常时即已发生糖尿病性视网膜病变,在临床工作中常常可遇到因体检查眼底发现糖尿病性视网膜病变而诊断糖尿病的患者。 因此,对于已诊断糖尿病的患者均应常规行眼底检查,并要求患者无特殊症状亦应至少每年复查一次眼底。 怀疑或已获糖尿病性视网膜病变诊断的患者须作眼底荧光造影,以尽早明确诊断及了解病情的进展。 总之,糖尿病性视网膜病变是糖尿病性微血管病变在眼部的一个反映,眼部病变的程度代表了全身微血管病变的发展程度。 因此,在糖尿病初发期如何控制其视网膜病变的发生,其意义不仅在于防止失明,对延长患者生命也有非常重要的意义。 严重的糖尿病性视网膜病变使大面积区域视网膜毛细血管闭塞,产生新生血管因子,除使视网膜形成大量新生血管外,还可使虹膜上产生新生血管,即虹膜红变。 继之因大量新生血管堵塞房角使房水外流受阻,患眼眼压升高发生新生血管性青光眼(属于难治性青光眼中的一类),而加快了患眼的失明,有些患者甚至在失明后,由于无法控制青光眼的眼压而被迫摘除患眼以减轻痛苦。 近年来研究认为,由于血糖增加、晶状体的葡萄糖含量增加,致其醛糖还原酶活性增加,葡萄糖被转化成山梨醇,山梨醇在晶体内堆积,使其渗透压增加,晶体吸收水分,形成纤维肿胀和变性,最后产生浑浊。 糖尿病性白内障可分为两大类:一种发生在年龄较大的患者,其症状与一般老年性白内障相似,但糖尿病性白内障发病率较健康老年人高,且发病年龄也较早。 另一种典型的糖尿病性白内障较少见,发生在血糖没有很好控制的青少年糖尿病患者,其特点是发病迅速,发展快,可在数周或数月内发展到全浑浊。 此类白内障治疗与老年性白内障相同,发展到一定程度后,在血糖得到控制时手术治疗。 有些糖尿病患者可出现眼球运动神经麻痹,从而引起眼球运动障碍而致复视。 较特殊的是糖尿病患者动眼神经麻痹时瞳孔常不受累,眼球运动一般可在1~2月或更长时间内恢复。 有时糖尿病患者可伴发急性虹膜睫状体炎,多见于青少年糖尿病。 此外糖尿病还可引起球结膜毛细血管扩张,角膜知觉减退等并发症。 因此,对各类糖尿病患者均应定期作眼科全面检查,一般检查包括视力,眼压,结膜、角膜、虹膜、晶状体、玻璃体及眼底的检查,特殊项目包括眼底荧光造影及照相,以了解眼部并发症的程度,并适时对白内障、视网膜病变进行治疗。 控制血糖、血压,降低血脂,对减轻眼部并发症亦有一定帮助。 但是无论采取什么手段,患者自身的长期监测和养成良好生活习惯,都特别重要。 我诚挚推荐一款专为老年人量身定做的糖尿病综合调理应用,叫糖友宝,您可以下载这款应用。

糖尿病是怎样影响视力的?

一、出现糖尿病白内障

在患上糖尿病后出现白内障的几率要比普通人的高,而糖尿病白内障在发生的时候会让患者以视力下降,看东西不清楚或者是感觉眼前有东西为症状出现,在出现糖尿病白内障的时候,一般是以手术治疗为主。

二、视网膜病变

视网膜病变也是糖尿病人比较常见的眼部并发症,糖尿病人长期血糖控制不佳容易发生血管病变,而在眼部底下存在很多微小血管,当血管发生病变这些微小血管也会跟着受到影响而导致视网膜视网膜屏障受损,最后导致视网膜发生病变,而视网膜病变在出现的时候会让患者在短时间内视力急剧下降。

糖尿病人要如何保护自己的视力?

一、控制好血糖

对于糖尿病人来说,控制血糖让血糖稳定是极其重要的,如果长时间让身体处于高血糖的状态会让各个器官受到影响而持续发生问题,也会让眼睛跟着受到影响,让视力持续下降,所以保证血糖的稳定是非常重要的。

二、定期监测眼睛

糖尿病人不要以为自己只要监测血糖就好,在平时需要定期检查自己的眼睛,防止眼睛受到糖尿病的影响而出现问题,也能够保护视力。

三、多吃一些护眼食物

对于糖尿病人来说,在日常可以多吃一些保护眼睛的食物,如蓝莓、胡萝卜、西红柿等,这些食物中所含的一些物质能够起到保护眼睛视力的效果,而且这些食物中所含的糖分比较低,不会影响到血糖。

糖尿病人如果有出现一些眼部疾病一定要及时治疗,避免疾病持续恶化,另外一旦确诊出现糖尿病视网膜病变,在平时就要避免进行剧烈运动以及潜水运动,防止病变加重。

糖尿病眼病是比较常见的糖尿病并发症,大多数糖尿病人在出现视力下降后会认为自己出现近视,也没有过多重视,导致病情持续发展而丧失视力,所以在出现视力下降以及其他症状的时候一定要警惕,及时就医检查,才能控制病情,防止视力丧失。

糖尿病引起视物模糊在糖尿病人群中是比较普遍的现象,那么糖尿病眼病是怎么来的?

刚得病时,血糖高,由于房水中葡萄糖浓度过高,会出现看东西不清楚,眼有涩滞感

房水中的葡萄糖浓度与血液中的相同。当血糖降低时,视力模糊的症状会逐渐改善。但由于早期血糖不稳定,餐后血糖明显偏高或血糖波动过大,餐后视力模糊的情况也会出现。随后,随着定期治疗,血糖逐渐稳定,眼睛适应这种变化,可能会有一个相对稳定的视觉状态,但随着年龄的增长,一些人会有远视,这就是俗称的“花眼”。糖尿病患者眼睛出现比较早,有些人还会有散光。

未来会出现与年龄有关的白内障,这是一种随着年龄的增长而出现的晶状体退行性疾病,多见于老年人,但同样高的血糖会加速晶状体的老化,可能导致年轻人白内障。如何预防和控制保持血糖稳定和定期眼科检查是非常重要的。根据我国2型糖尿病防治指南,建议糖尿病患者每年进行一次眼部检查,尽快发现可能的眼底病变。当发现眼底小血管瘤时,应尽快进行眼底激光治疗,以挽救视力,防止损伤进一步加重。

有白内障时,要在稳定血糖的基础上,进行晶状体的超声乳化和人工晶状体植入术。这个手术非常成熟,可有效的改善视力。长期的血糖控制差时,出现眼底病变严重时,眼睛的病变可脱离血糖的轨迹而自行发展,这也是许多患者血糖保持稳定后但是视力下降,出现失明的原因。


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