人气排行榜是、敌、友：抗生素到底是什么？
最近几年您可能时常会看到超级耐药细菌、抗生素过度使用、抗生素残留等报道，那么这些超级耐药细菌是如何产生的，又会对的生活产生怎样的影响呢？榕哥将与您一同探讨。（图片来自图库，未经授权禁止转载）
目前科学上对抗生素的定义是指由微生物，如细、真菌，或者高等动植物在生长过程中所产生的具有抗病原体或其他活性的一类次级代谢产物，能够干扰其他生物细胞的发育功能的化合物。
>从这个定义中我们可以看出，例如，青霉素是在青霉菌中发现的，具有抗击金黄色葡萄球菌的活性，而青蒿素是从青蒿中提取的，对疟疾有着很的杀灭效果。（图片来自图库，未经授权禁止转载）当初发现青霉素可谓意义深远，在第二次世界大战中功不可没，青霉素作为首选抗生对治疗伤口感染的效果十分显著，显著降低了死亡率，拯救了大量人的生命，被誉为神药。然而由于产量有限，一度导致青霉素比黄金还曾治愈过许多无药可治的病症，这是人类首次成功战胜某种疾病。
然而现今，抗生素的耐药性对人类健康构成了全球性威胁。根据叶刀》发布的一项分析，2019年因抗生素耐药性感染导致直接死亡的人数达127万，间接死亡的人数高达495万，抗生素耐药性已成为全球主致死原因，死亡人数甚至超过艾滋病或疟疾造成的死亡人数。而抗生素的滥用则是导致耐药病原体出现的直接原因。我们都熟知达尔文的进化论中的自然选择，遗传过程中会发生基因突变，使用抗生素时，原本对生长有优势的细菌被大量消灭，而少量耐药细菌的突变型则幸存下来，繁迅速，形成了大量耐药细菌族群。这就好比矛和盾的故事，如果抗生素可以被视作大自然赋予的一种武器，那么自然界必然也会保留某种防御制。（图片来自图库，未经授权禁止转载）
在人类尚未使用抗生素以及刚开始使用抗生素时，全球范围内的耐药细菌出现速度远远慢于如今，各种抗生素的不断开发，临床上耐药细菌开始以指数级速度增多。这也可以很容易理解，人类的干预加快了这一进程，抗生素的滥用更是无形速了这一趋势。这种情况不仅仅存在于医疗救治中，我们甚至束手无策，比如抗生素残留问题。农产品企业对抗生素的滥用便是根源所在。动物生长过程中难免会生病，拥挤的饲养环境使它们更易受疾病侵扰，为避免疾病蔓延，甚至为促进生长，动物被喂食抗生素，渔业中也存在着这情况。更不用说人们发现抗生素对牲畜生长有促进作用了。
尽管这些残留的抗生素对人体的危害不算巨大，但它们所带来的影响却分可怕，当人类自身培植出的多重耐药超级病原体大规模爆发时，人类将束手无策。因此，科学合理使用抗生素对人类的生存和发展至关重要。当然，这个问题最终还需要科技来解决，科研人员不遗余力地挖掘新的抗生素，探索新的抗生素作用机制。但或许还存在更彻底的解决方案，例如提到的人造肉，可以有效规避和解决农产品中的抗生素滥用问题。与自然的斗争永不休止，对其应该心存敬畏，切莫心急如焚！
最近几年常会看到“抗生素滥用”等报道，抗生素到底是“敌”是“友”？
抗生素原本是由微生物或者高等动植物在生活过程中所产生的一类特别的代谢产物，原本它可以用来治疗或者是抑制病微生物的感染，能够干扰其他生化细胞发育功能的化学物质。而在我们日常生活中，抗生素也被用来一些杀灭病菌病毒所有病原体的一类药物。就拿我们平常的感冒发烧来讲，抗生素是一类常见药物，我们最常见的抗生素就包括有阿莫西林，头孢菌素，阿奇霉素等等。
其实现如今抗生素在我国已经出现滥用的情况，最近几年我们经常都会有看到报道抗生素滥用，抗生素残留等情况。抗生素滥用就会对我们的身体造成很大的危害，如果滥用抗生素会发生一系列的不良后果不良反应，比如细菌的耐药性等等。如果要问抗生素到底是敌是友的话，抗生素作为一种天然来源的化合物，青霉素在青霉菌中发现具有抗金黄色葡萄菌活性，青蒿树就从青蒿中提取，对治疗疟疾有很好的灭杀效果，刚开始青霉素这一抗生素更是被称为了神药。
如今的抗生素由于产生了耐药性，却对全球性人的健康造成了威胁，据了解，目前由于抗生素耐药性发生感染了，已经导致了很多人死亡，而抗生素耐药性是成为全球死亡的主要原因。
这些原因都是由于抗生素滥用所引起的，由于导致滥用抗生素导致耐药病原体出现。在使用抗生素时，原本就具有生长优势的病菌，当时被大量杀死，但仍然会有少量的突变型，耐药病菌存活了下来，他们则开始快速的繁衍生息，从而就会形成庞大的耐药菌群体。因此抗生素的耐用是非常可怕的，它所产生的影响也是非常大的，如果说多重耐药性的超级病原体大规模爆发的话，那么人类将毫无还手之力，总的来说科学合理的使用抗生素才是对于人类发展至关重要的因素。
抗生素是人类对抗细菌的有力武器 滥用抗生素的危害
家长说的“消炎药”就是指抗生素（抗菌药物），这是大众对待抗生素使用的两种常见态度，一种是随意自行使用抗生素，一种是坚决拒绝使用抗生素，其实这两种截然相反的态度都是不对的。那么抗生素到底是什么，应该怎么应用抗生素，接下来我们就跟随了解一下吧。
1、什么是抗生素？
抗生素是人类对抗细菌的有力武器！
抗生素是一类抗菌药物。严格说来，抗菌药物根据来源分为抗生素和化学合成抗菌药物两大类。各类微生物广泛存在，我们人体和周围环境可谓无“微”不至，细菌是微生物大家族中的重要成员，有的细菌对人体无害，有的细菌可以引起疾病，称之为致病菌。不同类型的抗生素和抗菌药物对细菌等微生物具有各类杀伤武器，可以对付不同的细菌，有的对支原体、衣原体、螺旋体、立克次氏体等其它致病微生物也有效。病毒是一类非细胞型微生物，抗菌药物缺乏对付它们的武器，不具备抗病毒作用。
2、哪些药物属于抗生素？
抗生素是个大家族，分为很多类别，其中儿科常用的包括：某某西林（美洛西林、阿莫西林、哌拉西林、氨苄西林等）、头孢某某（头孢克洛、头孢西丁、头孢克肟等）、某某霉素（红霉素、阿奇霉素等）等。
3、抗生素有什么重要历史意义？
抗生素在人类历史进程中功不可没！
在十四世纪，“黑色妖魔”鼠疫肆虐着欧洲及其他大陆，繁荣的城市一夜之间变得凄凉、恐怖，大片大片的农田变的荒凉。当时这个“黑色妖魔”在欧洲的流行夺走了大约二千五百万人的生命。除鼠疫以外，霍乱、天花、伤寒……人类历史上许许多多的传染病一次次猖獗地吞噬着无数宝贵的生命。谁是导致和传播这些疾病的黑手？科学家、医生一代又一代付出了艰苦的努力，终于发现这些传染病是由各种细菌等病原微生物造成的。
人类的历史从某种意义上来讲就是与细菌斗争的历史。在发现抗生素之前，细菌感染占人类死因的第一位，人类几乎是笼罩在细菌独步天下的时代，直到抗生素的发明终结了这种局势。
1929年，弗莱明发现青霉菌产生的青霉素能抑制金黄色葡萄球菌的生长，二战期间，青霉素首次在美国批量生产出来，当时也是二战最残酷的年代，亚洲、非洲各战场每天都有无数伤员不是被子弹夺去生命,
而是受伤后死于可怕的细菌感染。青霉素一生产出来，马上就被投入到战地治疗，拯救了数以千百万的伤病员。人们把青霉素和原子弹、雷达并列为第二次世界大战中的三大发明。
自青霉素被发现以来，链霉素、金霉素、红霉素等其他多种抗菌药物相继涌现，目前用于临床的有上百种。这些抗生素的临床应用使往日猖獗一时的感染性疾病得到了明显的控制，彻底地改变了我们现代医学，大大提高了人类寿命。
4、什么情况要使用抗生素？
既然抗生素是人类用来“杀细菌的”有力武器，那么可以理解，主要就是在细菌感染性疾病的时候需要使用抗生素。而病毒感染（普通感冒、流感等）、免疫性疾病等情况下不需要使用抗生素，这些情况下使用抗生素就是无的放矢，无益甚至有害。
那怎么知道孩子是不是细菌感染了呢？这个问题比较复杂，不是所有的“感染”和“炎症”都是细菌感染引起的，医生根据孩子的年龄、症状、体格检查情况及血液化验等结果，考虑孩子是细菌感染引起的疾病还是别的情况，但是所有这些（包括血液化验结果）只能作为临床医生的参考，毕竟目前“还没有一项临床指标能百分百地区分到底是细菌感染或者病毒感染” ，很多时候是经验用药。所以有时同样的情况医生有不同的意见不足为奇，就不要逼问医生孩子是不是“百分百”细菌感染了。
“一知半解”的家长更要注意，有时同样的症状、同样的诊断医生也可能给出不同的治疗方案。例如，同样是发烧两天、没有其他症状，如果孩子4岁大，各方面情况良好，那考虑病毒感染可能性大，暂不需特别服用什么药物，高热时服用退烧药即可，重点是进一步病情观察；如果孩子只有一两个月大，那情况就完全不一样了，需要尽快就医，而且极有可能医生会处方抗生素甚至建议住院观察治疗，因为新生儿、小婴儿更易细菌感染而且病情变化快。再例如，同样诊断“肺炎”，肺炎可以由链球菌、葡萄球菌等引起，也可能由腺病毒等引起，还可能由支原体等引起，病毒引起的肺炎不需要使用抗生素（合并细菌感染时也需要），细菌、支原体引起的肺炎就需要使用抗生素，而且要足量足疗程，不能随便改变剂量或缩短疗程。
5、滥用抗生素有什么危害？
无适应症、超量、长期或不按规范使用抗生素，都属于抗生素滥用，可能引起毒副作用。对一些过敏体质的人来说，可能会引起过敏反应，严重时可能致命。大量长期、不规范使用抗生素，会让致病菌产生耐药性，使抗生素失去效用。长期滥用抗生素还会因一些不敏感的细菌或霉菌大量生长，造成二重感染，使治疗更加困难。
“抗生素耐药性”是全球卫生一大威胁
抗生素是人类对抗细菌的有力武器，但细菌虽小，却是强大的对手，细菌在地球上生存了30亿年，它们对环境具有奇强的适应能力，它们可不会坐以待毙，细菌也在不断地“进化”，他们中有些细菌会演化出各类新式武器，在与抗生素的战斗中取胜并生存下来。抗生素的种类和战斗模式是有限的，而细菌却可以万千变化躲避打击。就这样，那些抗生素打击不到的落网之鱼可凭借其顽强的生存力不断壮大，它们不仅可自身繁衍，还可以把“抗药性”通过基因传递给其他细菌，让细菌军团越来越强大，甚至出现“超级细菌”，可以抵抗所有的抗生素，医生无药可用。
不必要的、不规范的使用抗生素会加速抗生素耐药性，这是全球卫生面临的最大威胁之一。据世界卫生组织统计，全球每年约70万人死于抗生素滥用导致的“超级细菌”感染。
我国是抗生素生产大国和使用大国，同时，相关部门对抗生素使用的监管力度严重不足，老百姓通常不需要处方就可以在药店轻易买到抗生素，部分医生有时处方不合理，这在一定程度上导致了普通民众滥用、误用抗生素引起耐药性。而在治疗病人时就不得不使用对付耐药菌的新药，细菌又拿出对抗抗生素的秘密武器，这再度导致了病菌产生更强的抗药性，各种超级病菌相继诞生。过去一个病人用几十单位的青霉素就能有很好疗效，而相同病情现在几百万单位的青霉素也没有效果。
6、怎样合理规范使用抗生素？
合理使用抗生素这把双刃剑！
（1）只在医生指导下使用抗生素。永远不在没有处方时自行购买抗生素，学会对药店工作人员的热情推荐“置若罔闻”，学会对闺蜜同事、邻居大婶等非专业人士的个人经验介绍“微笑拒绝”。如果家里有以前剩下的抗生素，扔掉它们，不要分享给别人或自己又接着用，同样是发热，别的孩子可能和你的孩子病因不同，这次发热和上次发热原因也可能不同。
（2）不要强迫／要求医生开抗生素处方。可以向医生表明自己的态度：请医生对我进行全面的诊断，并在必要时处方抗生素。了解医学的特殊性和不可预测性，医生只能根据孩子的情况给出最优的诊疗方案（任何情况都不能保证百分百治愈），过度要求“一定能好”、“快点好”可能会让医生选择过度医疗。
（3）不盲目拒绝使用抗生素。在基本明确是细菌感染性疾病或较大可能是细菌感染性疾病时，医生会建议使用抗生素，请勿盲目拒绝。现在宣传细菌耐药和合理用药越来越多，有的家长一知半解，又走到“盲目拒绝”这个极端。
（4）选择合适的用药途径。从安全性上说，口服给药更安全，从起效时间来说，静脉注射更快，但在门诊每天一次静脉给药，大部分药物达不到理想效果。我们需要根据病情具体情况和严重程度权衡利弊，选择合适的用药途径，而不是道听途说的“听说输液很不好”或者“输液才好得快一定要输液”这样的观点，让一个重症细菌性肺炎的孩子单单口服抗生素治疗欠妥当，而每次一生病就输液治疗的方式也是错误的。
（5）不随便自行停药。有的家长孩子发热时急得火急火燎，甚至主动要求用药，但却烧一退又自行停药。按照医生医嘱服药，不能病情稍一好转就自行停药，疗程不足时细菌死灰复燃易导致病情反复，而且杀细菌不彻底让部分细菌落网并“进化”，产生细菌耐药性。另外提醒家长，要及时复诊，因为有时医生因为处方权限等原因只开了两三天的药，但实际上没有达到疗程，需要继续用药。
（6）积极预防细菌感染。养成良好的卫生习惯，经常用肥皂水洗手（特别是在如厕后和进食之前），避免与病人接触，及时进行预防接种，以防止感染性疾病的发生。
（7）做合理用药的宣传员。细菌耐药性危害的不只是滥用抗生素的那个人自己，细菌的强大传播性使得任何年龄的任何人和任何国家都有可能受到影响。所以，尽你所能向家人和朋友宣传科学合理使用抗生素的重要性。
抗生素到底是什么药，能具体说下名字吗？有什么具体坏处呢？还有四环素呢？
严格意义上讲，抗生素就是在非常低浓度下对所有的生命物质有抑制和杀灭作用的药物。 比如说我们针对细菌、病毒、寄生虫甚至抗肿瘤的药物都属于抗生素的范畴。 但我们在日常生活和医疗当中所指的抗生素主要是针对细菌、病毒微生物的药物它的种类是相当多的。 大概可以分成十余种大类。 在临床上常用的应该有一百多品种，比如我们常用的青霉素一类有很多的品种。 头孢菌素、红霉素类也有很多种。 每一种类都有自己的特点，在使用时针对不同的的疾病、人群、细菌等，所以应该按照不同的人群、疾病来予以适当地选用。 抗生素按它的定义讲，是在很低的浓度下面能够杀灭生命体，比如细菌和病毒。 能够杀灭生命体的东西是比较多的，比如家里使用的消毒的东西也能杀灭生命体但只能叫消毒剂，这种消毒剂不能用在人体里面，只能用在体外的环境消毒使用。 抗生素是在很低浓度下并且能够在人体里面使用的毒性比较低安全性比较高的药物。 抗生素的作用就是杀灭感染我们的微生物，目的是把病原体杀灭，控制疾病，以最终治疗疾病。
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