文章编号：15346 / 更新时间：2024-03-03 06:52:43 / 浏览：次

秋冬时节 ，很多高血压患者都会遇到同一个疑问：原本控制好好的血压突然又高了！这是怎样回事呢？

由于血压会随着节令而动摇。 血压的高下与血容量、外周血管阻力和心脏累赘成正比 ，而秋夏节令气温降低，身材为了抵御凛冽， 这三者会产生以下变动造成血压升高：

1.天冷时，人体出汗少，血容量相对参与；此外，凛冽时能量消耗大，饭质变大，也参与了血容量。

2.为了缩小皮肤散热，毛细血管收缩，外周血管阻力随之参与。

3.为了坚持体温，身材交感神经兴奋性参与，心跳变得更快更有力，参与了心脏累赘。

所以，秋冬时节要 针对以上3点早做应答，可以大大缩小血压控制不住状况的产生：

一、油腻饮食，限度钠盐摄入，可决定低钠盐或含钾盐。由于人体摄入钠盐增多时，血容量参与，会引发血压升高。考查显示，我国居民平均每日食盐摄入量超越9克，而环球卫生组织倡导不超越5克。

二、及时增减衣物，留意室内外保暖。钻研揭示：室温大于5℃时，气温每降低1℃，收缩压升高6.2mmHg。

此外， 要防止暴饮暴食 ，饮食骤增不只会参与血容量，形成超重或瘦削也会参与心脏累赘，造成血压回升。

三、防止猛烈静止，减轻心脏累赘。 不同水平的高血压患者适宜的静止各不相反 。

轻度高血压患者（血压＜160/100mmHg）可以启动反常的静止，比如打球、登山和游泳；中度高血压患者（血压＜180/110mmHg）待血压稳固后可以启动一些低强度静止，比如慢跑、太极。而重度高血压患者（血压＞180/110mmHg）最好先不要静止。

值得留意的是，当血压产生动摇时，要参与测量血压的频率，比如早中晚一天3次，并做好记载及时就医，在医生指点下调整药物强度。此外， 降压药尽量决定长效药物 ，到达继续稳固降压，缩小因血压动摇产生脑出血等并发症的或者。

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降压药突然不管用了？这3个原因很常见！医生教您如何解决

很多患有高血压的朋友都遇到过这种情况：

某种降压药以前吃着效果挺好，突然在某段时间血压就控制不住了，仿佛降压药不管用了。

不少高血压患者就着急了，有的更是病急乱投医到处买药吃。这种行为万万不可！张医生见过很多胡乱吃药的朋友出现了不同程度的副作用，比如药源性肝衰竭、肾功能不全；而血压要么依然控制不住，要么忽高忽低不稳定。

这一次，张医生就和大家聊一聊：降压药突然不管用的3个常见原因：

高血压按照病因划分为：原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压好好吃药即可，而继发性高血压，即使规律服药血压也会忽高忽低。

所谓原发性高血压，是指随着年龄增长、血管硬化等原因导致的血压升高，并不合并其他直接导致血压升高的疾病。大多数高血压患者都属于此类，按照血压水平调整降压药物的种类和剂量，一般患者的血压都会得到良好的控制。

继发性高血压患者，即使规律服用降压药，血压也会出现不同程度的波动。所谓继发性高血压，是指身患的某种疾病通过神经、体液调节等方式导致血压升高。单纯药物治疗无法长期控制血压，往往需要手术等方法去除该疾病血压才能恢复正常。常见的疾病有肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、呼吸睡眠暂停综合征等。

不少患者吃药初期还有些降压效果，但很快就会出现血压控制无效的情况。更可怕的是，常见的继发性高血压病因——双侧肾动脉狭窄，如果服用普利类或沙坦类降压药，反而会有肾衰的可能。

常见的影响血压波动的外界因素有3个：季节变化、活动量、精神因素。

高血压患者的血压往往会随着季节出现高低变化，通常是夏天血压较低，冬天血压较高。由于冬天天气寒冷，人体代谢率高、血液循环加快，血管壁承受的压力增加，血压随之升高。

活动量越大，心脏的泵血输出量越大，血压也会更高。尤其是年关将至，大家少不了在家里洗洗涮涮，活动量一大、又没有注意休息，血压很容易就高了。这几天心内科门诊上因高血压就诊的患者明显增多，就是这个原因。

现代医学已经证实，高血压是一种生物-心理- 社会 性疾病。心理压力大、紧张焦虑、睡眠不足都会导致血压波动。很多IT技术人员、货车司机年纪轻轻就已身患高血压，就和这些精神因素密切相关。

血管硬化会导致高血压的出现，而高血压又会加速血管硬化，两者互相促进。随着高血压病龄的增加，血管硬化也会比普通人更快更严重，以前服用的降压药效果便会越来越差。

面对这些原因，我们应该如何做呢？

血压突然升高怎么办？心血管医生告诉你

你好，我是知心蓝医生。

人的血压是会随时波动变化的，所以要动态的监测，尤其对于高血压患者。常常有这么一种情况，平常吃着降压药血压都相对比较稳定，比如在130/90mmhg左右，突然有一天测量血压变得很高，比如高压达到180、mmhg，这样就比平时增高了50mmhg，那这时候该怎么办呢？

1、先来了解下高血压急症

高血压急症指的就是血压急剧升高，引起靶器官的损害加剧，比如发生脑出血、心梗、心衰发作、主动脉夹层、肾功能衰竭等，患者可能出现胸痛、大汗、头痛、呕吐、肢体不能活动等，这些都属于高血压的危重并发症，病情紧急，需要尽快到医院治疗的。

2、那该如何控制血压？

第一，就是要接触诱发血压升高的因素 。比如情绪激动，刚跟人吵架，那要赶紧停下来；再比如，处于寒冷状态，血压也可能出现急剧升高，那就要及时保暖；高度精神紧张，血管收缩、心跳加快，血压自然也容易高。所以，我们最好能接触诱发因素，保持冷静，慢慢的做几个深呼吸，越着急血压越容易高。

第二，可以用一些应急药。 以往有人含服硝苯地平片，用来紧急降压，确实效果比较好，起效也快，后来发现部分人血压降太快，太低，甚至有出现低血压的，走到另外一个极端，低血压也危险，那就矫枉过正了。

现在一般建议高血压患者可以备点卡托普利片应急，卡托普利舌下含服起效也比较快，但是它比硝苯地平要温和一些，不容易出现低血压。另外，如果血压急剧升高，并且心跳也比较快，比如达到90、100次/分钟，也可以含服美托洛尔片，它不仅可以降血压，还能降低心率，心率降低了，血压也容易下来。如果确实没有这些药，那也可以把平时服用的降压药再服一片，目前大多数人用的都是长效降压药，起效比较慢一些，但总规是个方法吧。

3、尽快就医

血压急剧升高，尤其是伴有头痛、胸闷等这些症状的情况下，还是要尽早就医，毕竟自己处理的能力是很有限的。到了医院，医生根据病情评估，该调药调药，该住院住院，总之就是为了控制好血压，减少靶器官损害。

长期血压控制不住，身体会有3种异常，平稳血压，4点是关键

高血压是目前世界上最常见，发病率最高的慢性病之一。 据数据显示，我国罹患高血压患者已经超过2.7亿，每5个人中就有1人患有高血压，其中控制良好的仅为10%。 高血压为什么这么难以控制？实际上这与现代人精神压力大、不良的生活、饮食习惯有很大的关系。 高血压一旦发病，将会使身体各个脏器以及全身血管受到损伤，血压每上升20mmHg，死亡风险就会翻一番。 长期血压控制不力，身体会有3种异常，个个「 ”折磨人”： 异常1：胸痛胸闷 血压不断升高，会促使动脉硬化的发生，而冠状动脉是为心脏提供氧气和营养的主要来源，同样也会受到影响。 研究发现，高血压患者发生冠心病的风险是正常人的2.6倍左右。 如果患者突然出现前区疼痛、胸闷并放射至左肩或左上肢时，一定要警惕严重的心脏疾病。 异常2：头晕目眩 血压长期控制不佳，会导致大脑动脉硬化以及血栓的形成，当血流阻塞脑动脉时，就会有发生脑梗死的危险。 实际上，高血压是脑梗死最重要的危险因素，大脑内动脉硬化、变脆还有可能出现脑出血的风险增加。 当你的身体出现麻木无力、眩晕或是突然眼前发黑时，一定要警惕是否为短暂性脑缺血，这种情况很可能发展为脑梗死。 异常3：肾功能减退 肾脏是我们身体的排泄器官，全身血液会携带各种代谢废物输送到肾脏，当血管压力过大时，血管壁变厚、管腔变窄，肾脏供血就会得不到满足。 如果有了高血压的情况，会使血管内血液的压力增高，从而导致蛋白漏出到尿液里面，那么蛋白一旦漏出，就会对肾脏的滤网系统造成破坏。 高血压长期控制不好的话，会逐渐出现肾功能损害，甚至慢性肾衰竭，最严重的，就会导致尿毒症。 平稳血压，医生提醒4点是关键，远离高血压的危害： 关键点1：注重日常饮食 高血压患者除了坚持遵从医嘱坚持用药，日常生活中我们可以通过一些食物预防高血压。 在饮食中多摄入谷物杂粮，水果蔬菜，比如：比如绿茶、蓝莓，燕麦、金楠姜等，可以多补充抗氧化物质，调节血压平衡。 其中金楠姜含有的姜黄素不仅是强大的抗氧化剂，还可以帮助防止由于高血压而对动脉造成的进一步损害。 除了调节血压外，金楠姜还可以显着帮助降低体内胆固醇水平，控制血糖水平，这两种情况在一定程度可能会影响血压的高低。 关键点2：少吃过咸食物 高盐饮食却是引发高血压病的重要因素之一，而食盐摄取又是可控因素，所以通过减盐来控制高血压是目前最为行之有效的方法。 减少盐的摄入量，除了降压外，还有助于增加降压药物如利尿药的降压效果。 所以最好的办法是吃得口味「 ”轻”一点。 每天 4、5 克盐足以了。 关键点3：限制饮酒 高血压患者最好少喝或不喝酒。 这是因为酒精会减弱血管的弹性，降低血液流通的速率，让血压升高。 男性每日酒精摄入量最多不大于25克。 相当于葡萄酒少于2-3两，啤酒少于250-500mL或白酒少于半两-1两。 女性减半量即每日酒精摄入量最多不大于12.5克。 关键点4：遵照医嘱，正确用药 应在医生指导下积极进行必要的治疗，选择合适的降压药物。 即使是「 ”临界高血压”，也应采取积极的防治措施。 究竟是减药还是继续服用，都应该听从医生的建议，切记不要随意减药或停药。 按时吃降压药，把高上去的血压，稳定到一个比较安全的阈值，才能健康快乐的生活。 关注心脏，关注健康，享受健康生活！敬请关注本健康栏目，获取更多内容，您的关注就是我们的动力！免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
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