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老年期谵妄原因揭秘!警惕老年痴呆风险,预防说话颠三倒四


文章编号:14676 / 更新时间:2024-03-03 02:29:50 / 浏览:

如果有一天你发现家里老年人,突然就认不到人了,望着儿子问他是谁?说话颠三倒四,思维混乱,看着阴天说是大太阳……且脾气还突然变暴躁,一点点事就被点炸,情绪不稳定,焦虑、烦躁不安,甚至还一惊一乍觉得有人在害他……你是不是也以为,糟了,得老痴呆了?国家老年疾病临床医学研究中心提醒,可能并不是哦,也许是谵妄!

日常生活中,很容易会把谵妄和老年痴呆搞混,甚至为老年人胡言乱语很正常,但其实并不是这样↓谵妄(Delirium),又称为急性脑综合征。它并不是一种疾病,而是由多种原因导致的临床综合。通常起病急,病情波动明显。常见于老年患者,患者的认知功能下降,意识混乱,感知觉异常,日夜颠倒。

而在临床上,谵妄具体为:定向力障碍、易激惹、幻觉、妄想、焦虑、胡言乱语、烦躁不安。谵妄不仅是精神改变,还是一种多伴有病理生理改变过程的临床综。谵妄是意识障碍的一种亚型,是脑功能异常的表现,其核心症状之一是注意力障碍。

日常生活中,可以从以下几个方面来判断谵妄是否出现:紊乱:面对他人询问时间、地点或人物时,无法正确回答且思维混乱、意识混乱。出现幻觉:包括被害妄想、感觉墙上有昆虫、周围出现人等,还可能出现吵闹、攻击性行为等。语言变化:患者的语言可能会明显增多且混乱,不自觉讲述其他事情。作息混乱:出现日夜颠倒、白天睡觉不醒、晚上通宵不睡觉等情况。

与慢性病程(3年以上)的老年痴呆不同的是,谵妄基本上是一周以内急性起病,起病之后进展非常速,严重程度和致死率也非常高。如果出现以上症状,应及时就医并接受有效的治疗。

很多人连谵妄听都没听过,就想是不是患这个病并不多?或者只发生于老年?并不是这样,谵妄可发生于任何年龄段,但老年人更容易受到影响。而发生谵妄的首要危险因素,以认知功能受老年人为最要紧的。易患谵妄的人群、因素主要有:严重疾病、认知功能障碍、视力和/或听力障碍、年龄(>70岁)、多病共存等。

虽然谵妄患者的症状表现为上面提到的,但是每一个谵妄患者的表现都分别不同,可以分为以下三个类型:动强型(约占30%)话语增多、高度警觉、激越、精神亢奋、对刺激过度敏感、幻觉或臆想、攻击性行为。活动抑制型(约占25%)活动减、表情淡漠、反应迟钝或嗜睡。混合型(约占45%)上边两种情况交替出现,有时活动强型症状,有时抑制症状。

如果家中老人怀疑谵妄,往往预示着老人最近存在某些急性的谵妄诱因,例如感染、电解质紊乱等,最好及时就医。在医院内,由于目前尚无治疗谵妄的有效药物生会根据谵妄的危险因素进行干预。主要是依靠非药物干预方案,也就是护理干预。

家人也可通过以下方式对谵妄患者进行照顾——①确认并改疗感染、调整药物、控制疼痛、处理便秘或尿滞留等引发谵妄的原因;②提供足够的水分及营养,以维持电解质平衡;③评估视觉、听觉、障碍等问题,使用眼镜及助听器,以促进有效沟通;④利用时钟日历等物品增加定向感;⑤增进并协助早期下床活动或轮椅使用,尽量在走道或边晒太阳,减少白天卧床时间;⑥提供夜间适当休息及睡眠,避免过度或不当使用镇静安眠药,维持良好的日夜及睡眠周期;⑦维持每日常规活动避免不必要的环境刺激,如噪音;⑧安排熟悉且固定的照顾者,可带病人熟悉的物品,如老照片;⑨促进安全,但避免约束病人;⑩利用音、娱乐、怀旧、感官训练等非药物方法处理失智症行为精神问题。

针对谵妄,要知道预防胜于治疗,找出病因并对症治疗是很重要的,,家人的配合、照护、情感上的支持,也会起相当重要的作用。衰老虽不可抗,但让家人在健康的环境和情感陪伴下,慢慢地走完生命最后路程,也是我们需要学习、经历的过程,让人生更


老年人说话颠三倒四怎么回事

老年期谵妄原因揭秘警惕老年痴呆风险,预防说

很多年轻人抱怨,他们上了年纪的父母说话颠三倒四,似乎“老糊涂了”。 殊不知,老人发生这种情况,家人一定要提高警惕,因为很可能是疾病的早期表现。 伶牙俐齿需要大脑和相应的神经肌肉紧密配合、相互协调。 因此,语言障碍是大脑高级功能受损的敏感指标。 许多脑部疾病如脑卒中、老年性痴呆等,早期都会影响患者的语言能力。 列名受损是老年性痴呆早期的敏感指标。 一般表现为老叫不上名字,有的人解释过多,显得啰啰唆唆,有的人不断重复。 随着病情发展,先是不常用的名词想不起来,随后是常用名称甚至亲属名字也叫不上来,并且同时出现错语。 再发展下去,语言内容空洞、缺乏内容,并且不适当地加入无关的词汇和变换主题。 家属常称之为“说话东拉西扯”,听话者很难理解其连贯思维。 此外还会出现理解障碍,经常所答非所问,以至于不能交谈,最后仅能发出不可理解的声音,终至缄默。 需要注意的是,老年性痴呆患者的发音、语调及语法结构变化发展较慢,而语义方面受损则呈进行性发展。 脑卒中所引起的语言障碍主要包括构音障碍和失语症。 老年人在没有瘫痪的情况下,若说话吃力、含混不清、声音改变、语言不流利、语法不通和语句不连贯,要怀疑发生了构音障碍。 如果老人突然出现“说不出话来”、“听不懂话”或“答非所问”等情况,提示可能是脑卒中损伤了病人的优势大脑半球(多数人在左脑)。 因此,在与老人交谈时,一旦发现上述问题,应及时带其就诊,查明原因,为临床治疗争取宝贵时间。

老人痴呆症 警惕十大症状预示老年痴呆来袭

在这个世界上除了子女,和我们关系最亲密的就是父母了,父母为我们辛苦操劳了一辈子,但是老年的时候我们要努力给父母创造一个好的生活环境。老人痴呆症是现代常见病之一,你们知道老年痴呆症前兆都有哪些吗,生活中预防老年痴呆该怎么做呢?

老人如果有这十个症状 有可能罹患老年痴呆症

您家中的老人是否有以下这些症状?如果有两个或以上这些症状的话,这可能是老年痴呆症发出的信号

1、记忆力日渐衰退,影响日常起居活动

例如记不住人名,记不清事情,老是”丢三落四“,什么事情“转身就忘”,可把水壶烧干,把饭做糊了等。

2、难以处理以前熟悉事务

难以胜任日常家务,做家常小事也颠三倒四,如炒菜放两次盐、做完饭忘记关煤气、不会穿衣服、忘记饭菜如何做。

3、语言及学习新东西方面出现问题

忘记简短的词语,说的话或写的字让人无法理解;学习新东西能力下降,比如手机、电视遥控器等。

4、对时间、地点及人物日渐感到混淆

不记得几号、星期几和不记得自己的居住地。

5、判断能力日渐减退、计算能力下降

烈日下穿棉袄,寒冬时穿薄衣,算错账、付错钱,买东西越来越困难。

6、理解力或合理安排事物的能力下降

例如不能像以前那样下棋、打牌;跟不上他人交流的思路,或不能支付各种账单。

7、常把东西放在不恰当的地方

例如把熨斗放在冰箱,把手表放在糖罐里。

8、情绪不稳定及行为较前显示异常

例如情绪快速涨落,变得喜怒无常;老发呆,乱怀疑,或容易发火,情绪不稳定,前面开心后面发火,翻箱倒柜,乱放东西,忙忙碌碌,不知所为;爱藏废物,视为珍宝,怕被盗窃;不注意个人卫生,衣服不洗,晨不洗漱等。

9、性格出现转变

例如变得多疑、冷漠、焦虑或粗暴等。

10、失去做事的主动性,对以前喜欢的事情和业余爱好失去兴趣

终日消磨时日、昏昏欲睡,或对以前的爱好性味索然。

怎样预防老年痴呆症 6款食疗方彻底杜绝

近年来好多老人都患上了老年痴呆症,是由于神经系统衰退而造成的,可以说这种病给整个家庭都带来了严重的负担,所以给大家介绍几款预防老年痴呆症的食疗方,一起看看吧。

黑芝麻粥

取黑芝麻30克,略炒熟,加粳米100克,放沙锅内用小火熬煮成粥,无糖尿病者可加蜂蜜1汤勺搅匀早晚服食。

山药枸杞羹

取猪脑1个,放瓷碗中隔水蒸熟,另取山药15克,枸杞子10克加水煮熟,与熟猪脑混合成羹,每日服食1次。

莲子核桃芝麻粥

取核桃仁、黑芝麻各30克,莲子15克,混合加大米30克,水适量,煮成稀粥服食。

五仁健脑糕

取枸杞子、酸枣仁、柏子仁、核桃仁、大枣各10克洗净,加糯米250克混合放入大瓷碗或盆中,加水适量置蒸笼中蒸熟可当正常饭食加餐。

龟肉煲

取乌龟肉250克,核桃仁60克,杜仲15克混合煮至龟肉熟透,捞出杜仲即可服食。

五味子核桃粥

取五味子6克淘洗干净,加核桃仁30克,大红枣10枚,放沙锅中熬成稀粥,每日2次服食。

老年痴呆症的家庭生活护理

一、家居环境应注意什么

尽量避免改变家庭的布置,居室内的设施要便于老人活动,利于通风和采光。厕所选用坐式马桶,并设有扶手架。地面要平坦干燥,地砖要防滑,地面通道无障碍物。房间色彩应明快、安宁,使室内富于欢乐和温暖感。家具要避免用玻璃或镜面玻璃家具。床的高度宜偏低,方便老人上下,床的两边设有护栏。家中环境应当安全和封闭,安装信号系统以防止病人外出游荡。

二、如何帮助患者穿衣

告诉患者,这件上衣很适合他,再告诉他穿的方法。选择式样千万不要与其争执,穿衣简单宽松,件数不要多,按顺序排列。选用不用熨烫面料的衣服,外衣最好双面能穿的。避免纽扣过多,最好拉链代替纽扣,用松紧裤带代替皮带。袜子成双放在一起不易穿混。少佩戴装饰品。鞋子大小合适,不选择系带鞋。

三、如何帮助患者洗脸、刷牙

照顾痴呆患者洗脸时,从后面或旁边进行帮助,因为面对面为患者洗脸,常使患者感到很勉强而拒绝或不合作。如患者不肯刷牙或不会刷牙,可用棉棒沾盐水擦洗,达到清洁的效果。有假牙的患者要检查假牙和牙槽是否吻合,餐后要清洁假牙。

四、饮食应注意什么

营养搭配合理,应多吃些清淡的食物,防止吃得太少或吃得太多。避免吃容易造成身体伤害的食物,如太烫的食物。视力不好的患者,餐具最好颜色比较鲜明,放在比较明亮的地方。一次提供太多种类的食物患者会不知所措,不使用锐利的刀叉进食,不吃粘性的食物,固体和液体的食物分开给。吃饭时患者会弄脏衣服,这时不要责备他,喂食患者注意扶起卧床者,避免呛噎。

五、患者贪食怎么办

有的患者不知饥饱,一餐吃很多,刚吃过饭,还嚷着要吃,这个时候您就要注意分次让患者进食。您可以将一天吃多少的总量计好,分6到8次给患者吃。家中常备一些水果或能量低的零食,当患者要吃时再给。

六、患者不吃饭怎么办

有的患者说话很少,呆坐很久,叫他吃饭也不答应,晚期患者常出现营养不良,这个时候就需要使用一些技巧了,比如像哄小孩吃饭一样,准备颜色丰富的食物,准备患者喜欢的餐具,保证营养搭配合理、能量足够。

七、患者乱吃东西怎么办

有些患者抓住东西就往嘴里放,有的喜欢啃手指,有的吃完饭还吃盘子,有的吃纽扣、钥匙甚至针。这种情况下该怎么办呢?强迫患者不要乱吃东西往往会增加他的好奇心,有的患者会更加抑郁。可以想一些小妙招,比如在常吃的盘子上涂辣椒粉等,同时在老人身边不要放危险物品。

八、如何照顾患者服药

老人服药时要有人在旁,帮助老人将药全部服下,以免遗忘或错服。伴有抑郁症、幻觉或自杀倾向的痴呆患者,看护者一定要将药品管理好,放到老人拿不到或找不到的地方。遇到老人不愿服药时,应耐心说服,药吃下后,让老人张开嘴,看是否咽下,也可将药碾碎放在饭中。卧床患者应将药碾碎后溶于水中服用。

九、患者不愿意服药怎么办

按照患者进餐的时候配合服药时间可减少抗拒感,预备患者一贯喜爱的食物,以减少他们拒绝进食的机会。将药物切成极小粒或碎状,加入食物当中不察觉,将药物混入糕点、点心、甜品中也可令患者在不察觉之下服药。在足够的用餐时间及宁静的环境下进食,可减少分心的机会,或者尝试用平静的背景音乐,让患者情绪平稳,顺利服药。

十、如何帮助患者洗澡

患者不合作,抵抗时,应耐心地安慰他,用言语劝导他,每次清洁都应该让患者尽量感觉舒适。卧床的患者要勤翻身,勤清洗,勤整理,给患者带来的舒适感觉会让他记住,这样下次患者就不会排斥洗澡了。保持固定时间洗澡的习惯,洗澡时要有人陪伴,不能独自一个人。不用泡沫多的洗浴用品,以免滑倒。患者拒绝洗澡或不能洗澡时可化整为零,先洗一部分再洗一部分,或在床上擦浴。

十一、患者不愿意洗澡怎么办

看护者应与患者建立良好、互信的关系,保持有效的沟通,尽量由熟悉的看护者协助患者洗澡。选择合适的洗澡时间和条件,如下午天气较暖时。保证洗澡间温度合适,让患者坐在洗澡椅上洗澡,以防跌倒。在洗澡时播放轻柔音乐,鼓励他洗澡后可以吃一些他喜欢吃的食物。留意患者是否感到不适,并要立刻处理。

结语: 父母的健康是子女们最关心的事情,但是现在有越来越多的老年人都会患上老年痴呆,大家在平时的生活中要多多留意这些前期的症状哦!相信上述介绍的这些老年痴呆的治疗和护理方法,能够帮助广大的老年患者度过幸福健康的晚年!

年纪大了就容易得老年痴呆?不仅如此,这6大原因也要注意,预防很重要

老年痴呆是临床上公认的认知功能障碍疾病,主要多发生于老年人。老年痴呆会影响患者的记忆能力、语言能力、执行能力以及认知能力,会干扰患者正常的生活,使家庭生活质量下降还会加重患者的心理负担,所以必须要了解哪些危险因素会诱发老年痴呆,在日常生活中及早预防。

1、维生素D缺乏

维生素D缺乏会导致老年人认知功能受损,对于一些饮食结构单一或饮食较少的老年人群,摄入维生素D不足时,就容易增加老年痴呆的发生几率,所以必须要在日常生活中补充维生素D,除了晒太阳之外还需要口服补充。

2、吸烟饮酒

吸烟饮酒是一种非常不好的生活习惯,长期吸烟饮酒的人群发生老年痴呆的几率要比不吸烟饮酒的人群高,主要是由于烟草和酒精中含有很多的有害成分,长期作用于身体不利于心脑血管的 健康 ,很容易导致心梗脑梗出现,而心脑血管病变就是导致老年痴呆常见的原因。所以要想预防老年痴呆,就必须要养成良好的生活方式,戒烟戒酒。

3、高血压

高血压与老年痴呆之间的关系比较复杂,当血压增高时容易出现心脑血管疾病,就容易使老年痴呆的发病几率增加。另外慢性高血压还容易使机体局部脑血流量发生改变,血管壁增厚,血管柔韧程度改变,也容易增加老年痴呆的发病风险,所以必须要合理控制血压。

4、糖尿病

很多糖尿病的患者在晚年都会出现认知功能障碍和老年痴呆,主要是由血糖持续增高造成的,糖尿病与高血压一样都容易导致心脑血管疾病出现。机体的大脑中含有海马体具有认知功能,当血糖增高时海马体萎缩患者就会出现老年痴呆。另外胰岛素升高,脑胰岛素生成减少会影响淀粉样蛋白酶等脑代谢废物的排出,也会使患者老年痴呆。

5、血管性疾病

血管性疾病与老年痴呆的出现有一定的联系,当血管病变时会导致脑部供血发生变化,直接或间接的造成脑部神经的损伤,当脑部受损伤时无法发挥正常的认知功能,就容易出现痴呆。

6、听力损失

外周听力性损失也与老年痴呆的发生有一定的关系,存在听力障碍的中老年人群出现老年痴呆的几率要比正常人群高,所以当中老年人出现耳背问题时必须要重视及时就医治疗,可以佩戴助听器,有利于患者的身心 健康 。

除上述几种因素之外,出现睡眠障碍也容易增加老年痴呆的发病几率。老年痴呆的发病原因多种多样在进行治疗时必须要明确病因,有针对性的治疗,才能够改善患者的生活质量,提高老年患者的认知功能和记忆力。还有很多患者会出现焦虑负面情绪,家属必须要及时与患者进行心理沟通。

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