文章编号：12880 / 更新时间：2024-03-01 21:34:46 / 浏览：次

你们听说过什么奇怪的病？渐冻症、白化病以及肢端肥大症等等这个罕见病咱先不提。AD，你听过吗？我一个朋友得过。提到AD，大家可能会诧异怎么会有这么年轻的人得AD。

你们大概想到了大家所熟悉的阿尔茨海默症，然而此AD却非彼AD,这里是AtopicDermatitis这种疾病的英文名缩写，中文名叫特应性皮炎。今天来和大家聊聊这个病。

01，特应性皮炎特应性皮炎，看到这个名字，可能很多人还是觉得陌生，但其实这个病并不是什么罕见病，而是一种困扰着无数人的皮肤病，是皮肤病里最常见的类型之一。特应性皮炎在人群中的流行度非常高，全球有上亿人受到这个病的困扰[1]。

这是一种慢性复发性炎症性皮肤病，以剧烈瘙痒为特征，通常伴发其他特应性疾病(如哮喘、过敏性鼻炎)。想象一下这种困扰着全球数亿人的AD，严重影响患者的正常工作和生活，他们通常瘙痒到不能好好地入睡。

即便是睡着了，挠痒引发的皮肤损伤也让人疼痛的辗转反侧，一个完整的睡眠都成为遥不可及的奢侈。可以说，得不到有效控制的特应性皮炎，几乎无时不刻不在挑战患者的身体、情绪和心理状态。遗憾的是，面对特应性皮炎，我们也和面对阿尔茨海默症一样，暂时缺乏有效而安全的治疗手段。

目前，医生治疗特应性皮炎大多跟随多数皮肤病的常规处方，一种是给患者开外用激素，用于治疗局部的特应性皮炎；另一种是使用免疫抑制剂或者口服糖皮质激素等系统性治疗办法，用于治疗全身性的特应性皮炎。

然而这两种治疗处方本身也存在一定的问题，前者属于外用激素，往往只能针对较为轻微的皮炎，且无法长期使用，因为皮肤的耐受性不是无限度的，长期使用会造成皮肤损伤乃至引发新的疾病。而后者尽管效果更好一些，但是这种全身性的无差别治疗，也有可能会引发严重的副作用。

再加上患者本身用药不规范、对药物的依存性以及个人生活方式等问题，都会进一步加剧特应性皮炎的治疗难度。以至于特应性皮炎成了一种疑难杂症，因此也养活了很多神奇的医院——各地各种xx皮肤病医院，相信大家对此十分熟悉，毕竟，他们大部分属于被揭秘过的莆田系。

在这种情况下，如果能够找到一种可以兼顾二者的药物，对于全球数亿特应性皮炎患者来说，无疑是个福音。但是，很难！因为，我们并没有搞清楚特应性皮炎的机制！

02，如何开发新药物？不清楚机制，就无法开发药物？答案当然是否定的，其实通过这些年的研究，我们已经对特应性皮炎有了一定程度的了解，研究人员对开发药物也有了一定的把握。

通过观察，研究人员发现了AD存在的部分特征——免疫。特应性皮炎，也是炎症，既然是炎症，那必然会和免疫有关，这是很久以前研究人员对AD的最早且大胆的假设。

而小心求证以后，也证实了这一点，在特应性皮炎的发病过程中，有两种重要的炎症因子参与了这个过程，分别是白介素-13（IL-13）和白介素-4（IL-4）。这二者本身是炎症中常见的因子，在特应性皮炎中，抗原引发了2型免疫，是的2型辅助性T细胞被激活并释放IL-13和IL-4，这些因子进一步引起了免疫反应[2]。

正因如此，研究人员也想到了应对特应性皮炎的一种治疗办法，那就是抑制IL-13和IL-4.比如赛诺菲就开发出了针对这二者的生物制剂Dupilumab，这是一种单克隆抗体。我们可以回顾下中学生物，单克隆抗体是由单一B细胞克隆产生的高度均一、仅针对某一特定抗原表位的抗体。

这种单抗可以有效地阻断IL-13和IL-4与免疫的结合及级联反应，阻断进一步发生的免疫反应，自然也就治疗了特应性皮炎。临床试验很快也证实了Dupilumab的效果，在2016年发表在顶级医学期刊新英格兰医学杂志上的一篇两项III期临床试验结果显示[3]：在包含671位患者的SOLO1和708位患者的SOLO2临床试验中，每两周一次接受Dupilumab治疗的患者，SOLO1治疗效果为38%,SOLO2为37%，而安慰

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阿尔兹海默症宣传海报简笔画-什么是阿兹海默症

什么是阿尔兹海默症?

中国人自主研发的治疗阿尔兹海默症的新药就获批上市了,实则振奋人心。因为阿尔茨海默病目前仍无药可救,有太多人需要这款药物了。

这是一种老年性疾病吗?

阿尔兹海默症(AD),又称老年痴呆症,好发群体为70岁以上人群,所以AD就是一种老年性疾病。随着老龄化的发展,阿尔兹海默症的就诊人群年龄扩大到了50-90岁左右,发病率也在逐年递增,目前全球约有4800万患者,每3秒钟还将增加一个新病例。随着人口逐渐老龄化,阿尔茨海默病的危害越发显现。

阿尔茨海默症的危害及分期

咱们还是用老年痴呆这个词吧,刚开始,症状非常的轻微,比如只是老年人常有的记忆力减退、处理事情漫不经心,但是这种情况持续一两年,情况就开始恶化了,比如记忆力严重减退,不能独立进行室外活动了,这个阶段可以持续2~8年;之后,再严重些,记忆力完全丧失,生活不能自理,大小便失禁,沉默,身体僵直,离不开人照顾,最终昏迷,一般死于感染等并发症。所以,这里面可以大致分为这三个时期。

那么早期如何区分是老年痴呆还是单纯的老年性退化?

通过上面的分析,我们知道,在老年痴呆的早期的症状,与正常的老年性自然衰老有些相似。也正是因为如此,才极容易被忽略。那么应该如何区分呢?很关键的、比较重要的几个考察点,可以告知大家:

是否会在经常活动的地方迷路?是否会忘记在十几分钟或者半个小时之前发生的事情?是否半天也没表达出自己想说的事情?是否半天叫不出自己子女或配偶的名字?是否以前性格比较温和,慢慢变得脾气会暴躁和多疑?是否表现的很没有安全感?如果有出现这些情况,家属们都要引起重视

还有一个三道题测试法:

第一题:念出纸上的5个词语:红色、天鹅绒、菊花、脸、教堂。5分钟后再把5个词语说出来。

目的:考验一个人的延迟记忆,而不是只看他的即刻记忆。

第二题:今年是哪年?现在是哪个月?您现在是在哪个城市?今天是星期几、几号?

目的:测试时空感觉,又叫时间定向和方位定向。

第三题:说一句话:“狗在房间时,猫总是躲在沙发下”,需能复述出来。

目的:测试语言功能的流畅性。

如果自己不能判断,那就需要借助医学手段了,那么应该做哪些检查呢?

首先,神经内科也有一些成套的测验方法,用于判断AD的严重程度,以打分制模型为量化,比如会涉及躯体生活自理能力、工具使用能力、行为和精神症状评估等等。

其次,就要进行血液学和影像学的检查了,血液学其实就主要是为了排除其他一些疾病的干扰,真正有意义的是影像学检查,比如头部CT扫描、磁共振成像等,如果脑皮质明显萎缩,皮质下血管明显的改变,可以支持AD的诊断。

抽取脑脊液进行检测,也是一种辅助的方法,但是毕竟抽取脑脊液有创伤,而且特异性比较低,能用一些仪器直接诊断最好了。还有一些辅助的诊断方法,比如正电子扫描(PET)、单光子发射计算机断层扫描(SPECT)、脑电图(EEG)也都可提高老年痴呆症诊断的可信度。

【不药博士】简介

生命科学博士,执业药师,高级营养师,守护生命健康,拒绝伪养生,手把手调养一个健康的你!

什么是阿兹海默症

阿尔茨海默病即所谓的老年痴呆

以医生名字命名

阿罗伊斯-阿尔茨海默

阿尔兹海默病(Alzheimers_isease,AD)是由于神经退行性变、脑血管病变、感染、外伤、肿瘤、营养代谢障碍等多种原因引起的一组症候群,是病人在意识清醒的状态下出现的持久的全面的智能减退,表现为记忆力、计算力、判断力、注意力、抽象思维能力、语言功能减退,情感和行为障碍,独立生活和工作能力丧失。

阿尔茨海默症是什么？

阿尔茨海默症是什么?

阿尔茨海默病(AD)是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,病因迄今未明。65岁以前发病者,称早老性痴呆;65岁以后发病者称老年性痴呆。

【病因】

该病可能是一组异质性疾病,在多种因素(包括生物和社会心理因素)的作用下才发病。从目前研究来看,该病的可能因素和假说多达30余种,如家族史、女性、头部外伤、低教育水平、甲状腺病、母育龄过高或过低、病毒感染等。

【临床表现】

该病起病缓慢或隐匿,病人及家人常说不清何时起病。多见于70岁以上(男性平均73岁,女性为75岁)老人,少数病人在躯体疾病、骨折或精神受到刺激后症状迅速明朗化。女性较男性多(女∶男为3∶1)。主要表现为认知功能下降、精神症状和行为障碍、日常生活能力的逐渐下降。根据认知能力和身体机能的恶化程度分成三个时期。

第一阶段(1～3年)

为轻度痴呆期。表现为记忆减退,对近事遗忘突出;判断能力下降,病人不能对事件进行分析、思考、判断,难以处理复杂的问题;工作或家务劳动漫不经心,不能独立进行购物、经济事务等,社交困难;尽管仍能做些已熟悉的日常工作,但对新的事物却表现出茫然难解,情感淡漠,偶尔激惹,常有多疑;出现时间定向障碍,对所处的场所和人物能做出定向,对所处地理位置定向困难,复杂结构的视空间能力差;言语词汇少,命名困难。

第二阶段(2～10年)

为中度痴呆期。表现为远近记忆严重受损,简单结构的视空间能力下降,时间、地点定向障碍;在处理问题、辨别事物的相似点和差异点方面有严重损害;不能独立进行室外活动,在穿衣、个人卫生以及保持个人仪表方面需要帮助;计算不能;出现各种神经症状,可见失语、失用和失认;情感由淡漠变为急躁不安,常走动不停,可见尿失禁。

第三阶段(8～12年)

为重度痴呆期。患者已经完全依赖照护者,严重记忆力丧失,仅存片段的记忆;日常生活不能自理,大小便失禁,呈现缄默、肢体僵直,查体可见锥体束征阳性,有强握、摸索和吸吮等原始反射。最终昏迷,一般死于感染等并发症。

【预后】

由于发病因素涉及很多方面,绝不能单纯的药物治疗。临床细致科学的护理对患者行为矫正、记忆恢复有着至关重要的作用。对长期卧床者,要注意大小便,定时翻身擦背,防止压疮发生。对兴奋不安患者,应有家属陪护,以免发生意外。注意患者的饮食起居,不能进食或进食困难者给予协助或鼻饲。加强对患者的生活能力及记忆力的训练。

参考:

阿尔茨海默症&step_word=&ie=utf-8&in=&cl=2&lm=-1&st=-1&pn=0&rn=1&di=&ln=1973&fr=&&fmq=36_R&ic=0&s=&se=1&sme=0&tab=&width=&height=&face=0&is=&istype=2&ist=&jit=&objurl=http%3A%2F%%2Foverseas%2F2013-09%2F22%

Ad在药理学中是什么意思

我记得是“老年痴呆”但是一个缩写很可能不止一个含义，最好查一下资料. 刚刚在百科上看到的，如下： 阿尔茨海默病（Alzheimer disease,AD）,是一种主要侵犯大脑皮质神经元，引起痴呆的变性疾病。 临床表现为进行性远近的记忆力障碍，分析判断能力衰退、情绪改变、行为失常、甚至意识模糊，最后死亡肺炎或尿路感染。 其病因至今不明，具有特征性神经病理和神经化学改变，常渐起病，起病可在老年前期，但老年期的发病率更高。 在65岁以前起病的类型常有痴呆家族史，病情进展较快，有明显颞叶和顶叶损害的特征，包括失语、失用等，锥体系症状也较多。 65岁以后起病者病情进展较慢，以广泛高级皮层功能障碍（即记忆障碍）为主要特征，脑部特征病理为神经元数量显著减少。

老人患阿尔兹海默症却记得烈士哥哥，你知道阿尔兹海默症患者是怎样的呢？

阿尔茨海默病（AD）是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，病因迄今未明。65岁以前发病者，称早老性痴呆；65岁以后发病者称老年性痴呆。

这位老人虽然换了阿尔兹海默症蛋，却记得自己的烈士哥哥就说明在这位老人的心中最重要并且最值得去记忆的事情，就是这个烈士的身份和国家的一种信仰。注意能够说明就算这位老人已经获得了阿尔兹海默症，但却仍然阻挡不了他内心当中的坚持的信仰和自己非常记忆深刻和自己最爱的人。

根据官方的一些统计和发现，其实二字海默症大部分是有特别大一部分的原因是因为遗传家族史上面如果有这样的症状的话，那么可能获得的概率会更加的多一些，毕竟对于我们很多的人而言，如果自己在一生当中奋斗，并且压力相对来说没有那么大的话，可能在老年时期会相对来说比较的轻松一些。而且如果我们在在晚年时期多进行一些锻炼的话，可能就会有很多的一些预防状态。

绝大部分的流行病学研究都提示，家族史是该病的危险因素。某些患者的家属成员中患同样疾病者高于一般人群，此外还发现先天愚型患病危险性增加。进一步的遗传学研究证实，该病可能是常染色体显性基因所致。最近通过基因定位研究，发现脑内淀粉样蛋白的病理基因位于第21对染色体。可见痴呆与遗传有关是比较肯定的。

所以如果我们不能够确定自己在晚年时期是否会有这样症状的话，我们首先可以对于我们的一些晚年时期的锻炼做一些根本性的训练和一个计划。因为我们很多的人都能够有非常多的一些安排。所以在我们大部分人的认知里面，其实还是有一些即食的训练是最方便的。

因此，二兹海默症患者在我们大部分人的眼里其实就是一种返老还童，虽然不是身体上，但是从心理上面还是想要屏蔽一些事情，对于自己内心最单纯的认知的一种表现而已。对于这样的老人，其实还是比较可爱的，当然有的时候也比较任性，不过只要把他们当做是一个小孩子，相处起来可能也不是那么的麻烦。

相关标签： 还可能是另一种疑难杂症……、 叫AD的不一定是阿尔茨海默症、

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