文章编号：18094 / 更新时间：2024-03-04 23:31:42 / 浏览：次

为了确保第三届中国老年健康知识大赛对健康知识的科普效果，主办方向各医院征集了各类适合老年人学习的健康科普文章，将通过健康大讲堂栏目陆续分享。

今天铜仁市人民医院康复科主管护师袁翼和张羽芳带来关于高血压防治的相关科普文章，欢迎老年朋友们p>

老王：老张，今天去测血压没得，高不高？

老张：不高，不高，才150/97mmHg，你呢，老王？

老王：也还可以，148/92mmHg

此时一位医生路过此地。

医生：不高才怪哟，你知道什么是高血压不？知道血压高了危害有多大？

老王：怕啥子噢，我们天天都是楞个高，啥子事都没得，吃啥啥香、身体倍棒，样样都得行。

医生：还是让我们康复科生给你们科普一哈高血压的防治嘛。

高血压是一种以体循环动脉压升高为主要表现的临床综合征。在非药物控制的前提下，一般将压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg(≥140/90mmHg)，称为高血压。

高血压是一种临床常见的慢性病，随着社会经济的快速和生活方式的变迁，高血压患病人群不断增长，并呈现出年轻化趋势。

老张：看来我们血压还是高哈，啊是咋个引起的喃？

压根据病因可分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压的病因不明，目前认为是在一定的遗传背景下由于多种后天因素(包括压调节异常、肾素血管紧张素系统异常、高钠、精神神经因素、血管内皮功能异常、胰岛素抵抗、肥胖、吸烟、大量饮酒等)使血压的正常调节机制失偿所致，约占高血压病的95%；继发性高血压是由某种器质性疾病引起，有特定的病因，例如尿毒症导致的肾性高血压。

老王：医生那我们血压天天都是楞个的，怎么也没得发病嘛？

大多数高血压起病缓慢，缺乏特殊临床表现，往往在测量血压时或发生心、脑、等并发症时才被发现。常见症状有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等，也可出现视物模糊、鼻出血等较重症状。长期高血压可能导致多心血管疾病，并可影响到靶器官(如心、脑、肾等）结构和功能的改变，最终导致心力衰竭、肾衰竭和脑卒中等严重后果。

老张：说的人噢，啊我们咋个治疗喃？

你们呀，要在医生的指导下服用降压药物进行治疗，例如钙拮抗剂，常用的有硝苯地平；例如β受体阻滞剂用的有美托洛尔、比索洛尔等。在日常生活中，患者还应减少钠盐摄入，控制体重，戒烟戒酒，并做好对血压的监测。

老王：这哈了我们就了解了。阿么对家里面没得高血压的人咋个预防喃？

预防高血压，需要注意控制高血压的危险因素。高血压的危险因素包饮食调理、体重控制、心理平衡、适当运动和戒烟限酒等。

1、饮食调理：高血压患者饮食宜清淡，低盐、低脂、低糖。

、体重控制：保持合适的体重范围，体重指数不超过24。

3、心理平衡：保持良好的情绪与睡眠。按时休息，不要熬夜，放松心情减轻压力。

4、适当运动：每周进行3-5次的有氧运动。

5、戒烟、戒酒。高血压是很多心脑疾病的危险因素，预防高血有助于减少心脑疾病的发生。

老王：不谈不知道，一谈吓一跳。高血压好黑人，高血压防治两三事赶紧收起来，传播给他人。

作者简介：袁翼，铜仁市人民医院康复科主管护师，本科学历，学士学位，康复科专科护士。张羽芳，铜仁市人民医院康复科主管护师，学历，学士学位，康复科专科护士，康复科护士长。

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如何预防高血压

1、环境因素中，饮食上，可减少钠盐的摄入，减少高蛋白的摄入，适量饮酒。 2、生活或者工作中，适当的休闲，让自己的内心平静下来，身体放轻松，高质量的睡眠。 3、吸烟是绝对需要避免的，烟瘾重的朋友，尝试减少吸烟，或者戒烟。 4、肥胖的朋友，开始减肥吧。 5、药源性高血压，停药可逆转。 合理用药，咨询专业药师。 高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱）。 可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。 高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。 高血压可以说是当代社会人士的高发疾病，也是导致心脑血管疾病的一种重要诱因。 目前在临床方面尚且找不到其根治的方法，但是可以通过药物等治疗方法控制其血压。 归根究底，想要避免高血压对人体的危害还是预防为主。

如何有效控制高血压？预防高血压有哪些方法？

高血压是现在比较高发的一种疾病，尤其是中老年，几乎有百分之六七十都有高血压，说到高血压，可能大家觉得并不可怕，毕竟一时半会也不会要人命，但是高血液发作起来，却可能导致脑溢血，瞬间就能夺走人的生命，所以高血压一定要做好预防和控制。 1、如何防治高血压低盐研究证明盐摄入量与血压升高成正比；严格限盐可有效降低血压；并减少脑卒中、冠心病的发病率。 中国营养学会推荐：健康成年人每日钠盐摄入量不宜超过6克，高血压患者不超过3克。 而饮食中，适当增加钾的摄入量，而不增加钠摄入量也可取得降压效果。 目前市场上出售的高钾低钠盐就是为此目的而设计生产的。 宜：1、利用蔬菜本身的风味来调味，例如将青椒、蕃茄、洋葱、香菇等和味道清淡的食物一起烹煮；2、采用富钾低钠盐代替普通钠盐，但对于伴有肾功能不全的患者应慎用，以防血钾升高。 忌：1、尽量避免进食高盐食物和调味品，如榨菜、咸菜、黄酱、腌菜、腌肉、辣酱等；2、少吃腌制、烟熏食品，如咸鱼、咸肉、火腿、酱鸭、卤肉等，多数口味偏咸，钠含量也高。 低脂油脂、蛋白质和糖类是供给人体热量的三大营养素，如果这三种食物吃的过多，超过人体需要的消耗量，超过的部分就会转化成脂肪蓄积下来，久而久之体重就会增加，造成肥胖。 油脂分为饱和脂肪和不饱和脂肪，分别含饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸。 不饱和脂肪酸能降低胆固醇，对身体有益。 而饱和脂肪酸是有害的，摄入过多会造成肥胖和血脂异常。 宜：1、适量选用橄榄油。 橄榄油富含有单不饱和脂肪酸，高血压患者可适量选用橄榄油。 橄榄油可作凉拌菜，也可炒菜，油温在150℃以下。 2、低脂肪、低胆固醇的优质蛋白来源：脱脂牛奶、鸡蛋清、鱼类、去皮的鸡鸭肉、瘦肉、豆制品等。 优质脂肪：花生、松子等坚果，深海鱼类，都含有多不饱和脂肪酸，适量吃对心血管健康有益，推荐每天吃一把。 忌：1、减少动物食品和动物油摄入。 饱和脂肪酸主要存在于肥肉和动物内脏中。 高胆固醇的食物主要有动物内脏、蟹黄、鱼子、蛋黄、鱿鱼等。 2、减少反式脂肪酸摄入。 反式脂肪酸的主要来源为含人造奶油食品，包括各类西式糕点、巧克力派、咖啡伴侣、速食食品和口感酥香的点心等。 不饱和脂肪酸高温或反复加热后会形成反式脂肪酸，有害健康。 营养均衡一、适量补充蛋白质：蛋白质摄入不足，会影响血管细胞的代谢，血管的老化就会加剧，失去弹性而变脆，加速高血压和动脉硬化的形成。 而适量摄取蛋白质可以强健血管。 二、适量增加新鲜蔬菜和水果：多吃蔬菜和水果，有利于控制血压，主要原因是：①蔬菜和水果含钾高，能促进钠的排出；②有助于减少总能量超标的风险，避免肥胖；③增加水溶性维生素，特别是维生素C的摄入；④增加膳食纤维，特别是可溶性膳食纤维的摄入。 三、增加膳食钙摄入：低钙饮食易导致血压升高，钙摄入量与年龄相关性收缩压升高幅度呈负相关。 宜：1、富含优质蛋白、低脂肪、低胆固醇食物：无脂奶粉、鸡蛋清、鱼类、去皮禽肉、瘦肉、豆制品等。 特别是高血压患者应多吃鱼类。 2、每天吃8两～1斤左右新鲜蔬菜，1～2个水果。 包括苹果、猕猴桃、草莓、梨、柚子等。 3、保证奶类及其制品的摄入，每日250-500毫升脱脂或低脂牛奶。 注：1、鱼类蛋白是优质蛋白，鱼油含多不饱和脂肪酸。 2、对伴有糖尿病的高血压患者，在血糖控制平稳的前提下，可选择低糖型或中等含糖的水果，每日进食200克左右，作加餐食用。 3、对乳糖不耐受者，可试用酸牛奶或去乳糖奶粉。 部分患者需在医生指导下选择补充钙制剂。 其他注意事项高血压患者饮食宜清淡，低盐、低脂、低糖；宜高维生素、高纤维素、高钙。 还要注意，食疗是不能代替降压药的作用，想要血压稳定，健康的饮食、合理的药物缺一不可。 不只是高血压患者，对任何人都一样，没必要一听是健康的食物就狂吃、一听高脂肪就一点不吃，人是杂食动物，什么都可以吃一点，掌握一个总体的平衡，对身体健康最有利。 宜：1、富含钾、钙、维生素和微量元素的食物；2、用植物油；3、富含膳食纤维的食物：燕麦、薯类、粗粮、杂粮等；4、富含优质蛋白、低脂肪、低胆固醇食物。 忌：1、高钠食物；2、高脂肪、高胆固醇食物；3、高反式脂肪酸食物；4、糖类、辛辣刺激的调味品、浓咖啡、浓茶等。 高血压造成心、脑、肾的损害，是导致冠心病、脑卒中发病和死亡的主要危险因素，治疗高血压，不仅要降压，更重要是保护心、脑、肾等靶器官。 一定要长久、持续、平稳地控制血压，才能达到靶器官的保护，即选择理想降压药物，并坚持治疗。 除药物治疗外，健康的生活方式也非常重要！2、高血压发病原因（1）遗传遗传因素引起高血压病发病的作用已被公认，目前普遍认为遗传是成年人高血压的一个极强的决定因素，但动物研究与流行病学资料均表明遗传的作用可能是传递的，而不是决定性的。 与遗传易感性相互作用的环境因素也是成年人高血压的重要影响因素。 （2）体重研究表明，血压与身体重量之间、高血压与肥胖之间显著相关。 患病率与人群肥胖程度和精神压力呈正相关，与体力活动水平呈负相关。 研究显示：减重10Kg可使收缩压下降5-20mmHg。 （3）饮食电解质的摄入研究认为，摄入过多的钠盐可使血压升高，而膳食中有充足的钾、钙、优质蛋白质可防止血压升高。 在微量元素方面，已知有几种金属，如铅、汞和镉可升高血压，其中镉已被当作人群中影响血压的一种可能决定因素。 （4）吸烟与饮酒吸烟是公认的心脑血管疾病发生的重要危险因素，直接或间接影响高血压患者的生存质量。 我国10组队列人群前瞻性研究表明，吸烟者冠心病发病的相对危险比不吸烟者增高2倍，缺血性卒中危险增高1倍，癌症死亡危险增高45%，总死亡危险增高21%。 据报道，少量饮酒对血压无急性作用，但收缩压、舒张压与饮酒及饮酒量之间呈显著正相关，说明酒精是血压升高的相关因素。 （5）避孕药物自从1960年中期以来，口服避孕药已在全球广泛应用，实际上所有服用避孕药的妇女血压均有升高，并随服用的时间而趋向增加，其中35岁以上的妇女口服避孕药的升压作用较年轻妇女更易出现，但停用后血压往往会降至正常。 （6）民族与种族在国内，以拉萨的藏族人患病率最高，其次是内蒙古锡盟蒙族人，而四川的凉山彝族人发病率最低。 在种族方面，非洲籍黑种人的血压和高血压较生活在相似环境中的白人高而且常见。 另据报道，日本人群高血压发病率也非常高，尤其是生活在北方的Honshu省的人群。 （7）社会心理因素我国流行病学研究发现，城市高血压发病率高于农村，从事精神紧张度高的职业及脑力劳动者高血压发病率高。 在发达国家，经济收入低和文化水平低的人群高血压发病率高于经济收入和文化水平高的人群。 说明生活劳动紧张、劳动环境中的有害因素、心理精神因素等在高血压的发病中起一定的作用。 （8）年龄与性别高血压患病率与年龄呈正比，女性更年期前患病率低于男性，更年期后高于男性。 可能大家觉得高血压离自己还很遥远，毕竟跟自己还年轻，父母也似乎没有高血压，但其实现在生活条件好了，经常大鱼大肉，高血压不知不觉就患上了，而且一旦患了高血压，很难治愈，只能想办法用药物和饮食来控制，所以大家都应该注意预防。

生活中如何防治高血压

在日常生活中，如果想要预防高血压的出现，首先要结合生活方式上的干预改善，对于父母存在高血压的患者，自身患有高血压的概率大概在40%左右。 所以说一定要注意加强体育锻炼，戒烟戒酒，运动减肥，低盐低脂饮食，最好可以将每日钠盐的摄入量，控制在六克以下，对于像肥肉或者是动物内脏这样的食物尽量不吃。 除此之外，要多吃新鲜瓜果蔬菜，因为新鲜瓜果蔬菜当中含有丰富的镁、钾以及叶酸成分，而这些成分有助于将血压控制的更加平稳，预防高血压现象的出现。 同时建议患者平日里要保持心情愉悦，一个良好的心态也有助于预防高血压现象的出现。

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