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生病了必须输液吗?专家解析真相和误区


文章编号:16481 / 更新时间:2024-03-03 22:16:30 / 浏览:

作者:赵志刚
首都医科大学附属北京天坛医院主任药师
审核:刘志
首都医科大学宣武医院主任医师

俗话,人吃五谷杂粮,难免会生病。所以用药就成为我们生活中经常会接触到的一件事。但很多朋友对用药这件事存在很多错误的认识,今天就给大家正几个常见误区,快来看看吧!

一、误区1:输液好得快,所以病了就直接去输液。

在药物选择上,要遵循这样一个总的原,即:能吃药就别打针,能打针就别输液。为什么?

图1原创版权图片,不授权转载

因为血管是一个密闭系统,输液用的液体然看起来很干净,没有杂质,但实际上含有很多微粒,这些微粒大多肉眼看不见,但在显微镜下就会被发现,一旦进入血管,就会终身伴随液在体内运行,当它们运行到很细的血管中时,就有可能堵住小血管。

除了微粒,静脉输液中还有内毒素,它是在细菌死亡后,从体内释放出来的。在输液药品制作过程中,虽然可以通过高温杀死细菌,但无法将失活的细菌完全排出,也就无法避免内毒素的产生。而内毒人体内就有可能会导致输液反应,比如寒战、发热、躁动等。输液越多,进入人体的内毒素就越多,发生输液反应的概率就越大。

二、误区2:除了头孢,吃其他药物时喝酒。

众所周知,头孢配酒,说走就走。这是因为喝酒之后,酒精在肝脏乙醇脱氢酶的作用下会变成乙醛,再在乙醛脱氢酶的作用成乙酸,最后代谢为二氧化碳和水排出体外。如果喝酒前后服用含有双硫仑结构或作用机制相同的药物,就会导致乙醛不能变为乙酸,使乙醛在体内,从而引发呼吸困难、心悸、头痛、恶心等症状,严重时可引发休克、呼吸抑制、急性心衰。

除了头孢,还有很多药物含双硫仑相似的结构。比如硝基呋喃类药物,呋喃唑酮;比如硝基咪唑类药物,甲硝唑、替硝唑;比如磺酰脲类口服降糖药,格列美脲。用这些药物的时候喝酒,也会发生类似的反应。

还有很多其他药物,喝酒也会有影响。比如服用对乙酰氨基酚期间饮酒,会增肝损伤、肝功能衰竭的风险;比如服用苯二氮卓类镇静催眠药期间饮酒,可能导致呼吸抑制。而对于我们普通人群来说,很难分清哪些药物可能与酒产生影响。所以吃任何药物时都不要喝酒,这样才是最安全的。

图2原创版权图片,不授权转载

三、误区3:说明书上不良应越多,这个药就越不安全。

合格的药品,在正常的用量、用法之下,产生意外的反应或者和治疗无关的反应,被称为药物的不良反而药品在临床试验过程中,只要出现过不良反应,哪怕几千、几万人中出现几例,也都要写在说明书上。不良反应写得越多,说明这个药品研病例数越多,研究的时间越长,医生了解得越充分。

图3原创版权图片,不授权转载

所以写到说明书上的不良反应,并不代表在你身上都会发生,有的发生率很低。如果服用某个药物,出现了某个症状,正好药品说明书上写着,属于药物的不良反应之一。那我们不用慌张,具体情况详细的告诉医生,医生会做出相应的处理。如果说明书上什么都没写,说明这个药可能基础研究比较少,或试验的人群比较小,可能还没有出现发不良反应的患者,又或者有患者出现过不良反应,但没有详细地收集和评判,所以就没有写在说明书上。

因此,药品说明书上写的不良反越多,往往说明这个药的研究充分、风险可控,可能相对来说,反而更安全一些。那些说明书上标明没有不良反应或不良反应尚不明确的药品,安全而是未知的,必须要小心应对。


孩子得了肺炎之后,必须得输液治疗吗?

孩子得肺炎一定要输液吗,其实这是不一定的。肺炎令家长十分头痛,在治疗肺炎这件事情上家长也会存在很多误区,比如很多家长送孩子去医院后强烈要求医生给输液。其实得了肺炎不一定要输液,家长的这些治疗误区反而会加重孩子病情。

误区一:没有发热,就不是肺炎

并不是所有肺炎患儿都是会发热,如秋季的流行性肺炎,支原体,衣原体性肺炎可无发热或发烧现象。尤其是新生儿若身患肺炎,有可能会既没有咳嗽都没有体温升高的病症,爸爸妈妈万万不可忽视。

误区二:抗生素打点滴是最佳选择

大概90%的宝宝都属于轻度肺炎,优选口服药治疗。单纯性病毒性肺炎不使用抗菌药物,药物滥用类药,不仅达不上治疗实际效果,还非常容易出现哪些不良反应,恰当的做法是遵从医师的剖析,选择适宜的药物。

误区三:治了2天没有起色换一种药

有一些治疗并不是立竿见影的,见效要有一定的时间。正常情况下,如果病况没有恶变,需相互配合医师坚持不懈服药3天,再点评功效,经常伤口换药不利疾病的控制。

误区四:如果宝宝退热,咳嗽好转马上停用抗生素

如果宝宝是细菌感染肺炎需要使用抗生素,使用多长时间要应依据病况,病源,个人情况而定,一定要遵从医师具体指导,忌不规律服药,用,会导致耐药性,进而造成转变性或慢性肺炎。肺炎抗菌药物一般用至体温正常,全身上下病症大大提高,呼吸道症状一部分改进后3—5天。

误区五:肺炎诊断一定需要拍胸片

对于一般稳步增长且可以在医院门诊治疗的宝宝,不用基本行胸片查验。而对于原始抗菌药物治疗不成功,需要分辨是不是存有肺炎并发症或病况加剧的宝宝则应立即做胸片查验。

误区六:肺炎一定要住院才能治疗好

轻度的肺炎可在医院门诊或家里治疗。WHO(世卫组织)曾统计分析过全世界少年儿童肺炎的患病率,及其肺炎需要住院治疗的占比。结果是:得肺炎后,仅有接近10%的患儿需要住院治疗,即约90%的肺炎患儿可以在医院门诊治疗。

如何区分轻度和重度肺炎?一个简洁的标准便是观察小孩吸气情况,有没有呼吸不畅和缺氧的症状,及其脱干,食欲不佳,总想睡觉等病症。对于重度肺炎或2月龄下列的肺炎患儿,如果生活不可以给予适当充足的查看和监测,也提议住院治疗。

明知输液对身体不好,为什么每次孩子生病还是要输液?

现在很多人生病了都会直接去医院打点滴,但是大家也都知道输液对身体也会有不好的地方,所以大家应该尽量不要输液。但是还是会有很多孩子生病的时候需要输液,而且必须要输液,这样才能够让孩子快速地恢复健康。

一、为什么每次孩子生病的时候还是需要去输液呢?

生病了必须输液吗?专家解析真相和误区

小编自己对这个问题也是比较好奇的,所以找别人在网络上也查看了一些专家的评论,大家也都知道小孩子的免疫能力差,所以孩子也是比较容易生病的,但是我们不能够让小孩子随便去打针,而且我们也不能够让小孩子随便吃药。如果孩子感冒的情况并不是很严重,这个时候我们也不用让自己的孩子去打点滴,因为输液可能也会影响孩子的健康,可能就会破坏小孩子身体的免疫能力,所以大家也一定要注意这些问题。如果情况很严重,这个时候我们还是需要选择输液的,这样才能够让小孩子的身体恢复健康。

二、我们应该怎么做?

我们平时在生活中一定要多关心自己的孩子,这样才能够让你的孩子变得更加的健康,而且我们这个时候也一定要注意育儿方法。如果你不知道怎么照顾自己的孩子,那么小编肯定也是建议大家提前去网络上查看一些信息。我们也可以直接去询问医生,医生这个时候也会给我们提出一些建议。

我们都希望小孩子很健康,而且这也是每个父母的心愿,不过我们需要注意的问题也是非常多的,但是大家这个时候也不需要感觉非常的紧张,因为我们遇到的情况也是不一样的。我们一定要多关心孩子,而且必须要让自己的孩子有更加健康的身体,这样的话你的孩子才能够更加的聪明。

为什么生病时输液会好的快些?

对此,专家说到:不可否认,静脉输液的方法减少了由于胃酸对药物的破坏,效果比较直接,特别是对那些伴有胃肠道症状和伴随高烧的患者尤其见效。另外,输入静脉中的成分绝大部分为生理盐水,通过输液达到了大量补充水分的作用,所以,每次输液以后人会感到“舒服”,但是对于普通人,动不动就要求输液的做法是不可取的。

另一方面,输液是直接给药在血管中,所以对无菌要求非常高,一旦操作不当,病菌直接进入血液就可能导致败血病,这将有致命的危险。另外,静脉输液对药物的纯度要求也非常高,如果药物中有杂质,其后果也是不可想象的。

所以,从安全用药的角度讲,治疗感冒必须坚持的原则是“能不吃药就不吃,能吃药不打针,尤其不要轻易输抗生素和激素”。

感冒输液的5大危害

1、发热反应,输入致热物质、输液瓶清洁灭菌不完善或被污染等原因,都会导致病人发冷、打寒战和发热,严重者高热达40~41摄氏度。

2、肺水肿,因为输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负担过重而引起水肿,严重者有生命危险。有心力衰竭或心脏病史的患者,快速、大量输液或加重心力衰竭,重者或诱发肺水肿。

3、静脉炎,因为长期输注浓度过高、刺激性较强的药液,或静脉内放置刺激性大的塑料管时间太长,可引起局部静脉壁的化学炎性反应,也可因在输液过程中无菌操作不严,引起局部静脉的感染。

4、空气栓塞,原因在于,输液时空气未排尽,橡胶管连接不紧有漏缝。只要少量空气进入静脉,患者就会感到胸部异常不适,随即发生呼吸困难、严重绀紫和缺氧,并可导致猝死。

5、医源性感染,在几种给药方式中,打点滴是最危险的。打点滴穿透皮肤屏障,直接把药液输入血液中,需要严格的无菌处理。如果药液在生产或储藏过程中被污染,或者没有使用一次性针头,或者针刺部位的皮肤没有消毒好,就有可能让病毒、病菌进入体内,轻则引起局部发炎,重则病原体随着血液扩散到全身,引起败血症,会有生命危险。如果医疗环境中不能做到完全无菌,则会导致交叉感染。


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