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不容漠视的老年人骨质蓬松:重拾肥壮生存,关爱长者身材


文章编号:18936 / 更新时间:2024-03-05 17:11:18 / 浏览:

作者:王久远首都医科大学宣武医院主任医师

不容漠视的老年人骨质蓬松重拾肥壮生存,关爱

审核:何婧瑜首都医科大学宣武医院主任医师

我国曾经进入人口老龄化社会,65岁以上人群中的骨质蓬松的患病率高达32.0%,其中女性患病率高达51.6%,男子为10.7%,重大影响老年人的身材肥壮和生存品质。骨质蓬松是一种以骨量减低、骨组织微结构损坏造成骨脆性参与为特色的全身性骨病,易诱发骨折,具备高患病率、高致残率和高治疗费用的特点。骨质蓬松多见于绝经后女性和老年男子,起病躲藏,临床体现缺乏特同性,特意是老年患者早期常被漠视,诊断比拟艰巨,得不到及时治疗,只要当出现骨折时才获取诊治,常错过了骨质蓬松的最佳治疗机遇。因此关于老年骨质蓬松不能漠视,要给予足够注重,早期诊断、早期治疗,有助于降低致残率、改善老年人的生存品质。

图1版权图片不授权转载

一、老年骨质蓬松的病因和临床体现

骨质蓬松是多种要素独特作用的结果,无法控要素关键包含遗传要素、年龄、性别、女性绝经期间、骨质蓬松家族史等。可控要素包含生存模式、影响骨代谢的疾病和药物等。造成骨质蓬松的不良生存模式包含高钠饮食、饮食中钙缺乏、高蛋白或低蛋白饮食、酗酒、吸烟、光照和有氧静止无余等。影响骨代谢的疾病包含内分泌系统疾病(糖尿病、甲状腺配置亢进症、甲状旁腺配置亢进症)、风湿免疫系统疾病(类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等)、消化系统疾病、血液系统疾病、慢性肾脏病、神经肌肉系统疾病及肿瘤等。糖皮质激素、肝素、质子泵克服剂、甲状腺激素和局部抗肿瘤药物也是造成骨质蓬松的关键要素。

老年骨质蓬松早期缺乏特同性体现,可只体现为执行才干削弱。而腰背部疼痛是骨质蓬松最经常出现的症状之一,疼痛在体力优惠后减轻,劳动后减轻,髋部和下肢也可以出现疼痛。身高变矮,脊柱侧弯、驼背等脊柱畸形,椎体或髋部的脆性骨折是骨质蓬松的典型体现。因为疼痛或脊柱变形使老年患者优惠阻碍,自主生存才干降低,常伴有焦虑、抑郁等心情。

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二、老年骨质蓬松的诊断和防治

骨质蓬松的诊断须要联合患者的骨质蓬松风险要素、症状、体魄审核、骨密度、试验室审核和影像学审核启动综合诊断,其中骨密度审核是诊断骨质蓬松的关键手腕。疑心骨质蓬松的患者应及时到医院就诊。

老年骨质蓬松的关键治疗指标是最大限制地缩小脆性骨折、降低骨折关系的伤残率和病死率。关键经过扭转生存模式等可控风险要素以缩小老年骨质蓬松的出现。

首先,要平衡膳食,进食低盐、富含钙、过量蛋白质的膳食,饮食摄入以优质蛋白(如蛋、肉、乳制品)为主,蛋白质摄入量为每日0.8~1.2g/kg。平衡进食水果、蔬菜、鱼类、坚果等膳食。其次,要法令静止,倡议每周启动150~300分钟中等强度的静止,例如太极拳、跳舞等,要墨守成规,逐渐参与静止量,一切静止以安保为前提,在静止环节中要防跌倒。坚持短缺日照,每天日晒半小时以上,以促成体内维生素D的分解,同时无利于身心肥壮。

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吸烟和饮酒是骨质蓬松的风险要素,因此要戒烟,缩小酒精摄入,同时也应缩小咖啡、含碳酸饮料和浓茶的摄入,防止经常使用影响骨骼肥壮的药物等。骨质蓬松的基础疗法是补充钙剂和维生素D,而双膦酸盐等治疗骨质蓬松的药物必定要在医生指点下运行。中药制剂如仙灵骨葆胶囊和强骨胶囊治疗骨质蓬松有较好的成果。

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总之,骨质蓬松是老年人群经常出现的慢性疾病,应早期对风险要素启动干预,倡议肥壮生存模式,坚持骨骼肥壮,预防跌倒和骨折,给予足够的注重,以提高老年人群的生存品质。

参考文献

[1]建设中国老年骨质蓬松症三级防控体系专家共识编写组,中国老年保健医学钻研会老年骨质蓬松分会,中国老年保健医学钻研会老年内分泌代谢分会,等.建设中国老年骨质蓬松症三级防控体系专家共识[J].中华外科杂志,2022,61(6):617-630.

[2]《中国老年骨质蓬松症诊疗指南(2018)》上班组,中国老年学和老年医学学会骨质蓬松分会,马远征,等.中国老年骨质蓬松症诊疗指南(2018)[J].中华肥壮治理学杂志,2018,12(6):484-509.

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男人有没有更年期?

衰老是人无法抗拒的自然规律,衰老的感觉不是一件简单的可以想象的事情,但当生命的变化到来时,回避与漠视的态度是有害的,男性更年期也是一样。 联合国老龄委强调指出,衰老不一定非要伴随疾病不可,而老龄化所引发的一些重大疾病可以被压缩在一个短暂的时期。 男性更年期综合征就属于这种可以有效预防、不一定非要伴随、一旦出现可以被压缩在一个相对短暂的时期内的疾病或现象。 男人什么时候会出现更年期呢?如何把更年期综合征压缩在最短的时间内呢?为此,笔者走了北京协和医院泌尿外科专家李宏军博士。 男性都有更年期, 但不一定都有更年期综合征 《北京参考》:男性有更年期吗? 李宏军:更年期并非女人的专利,男人也有更年期,就好比男性要经历青春期一样。 男性更年期是由中年步入老年的过渡时期,一般开始于40-45岁,持续到60-65岁(甚至更老),几乎所有的男性都会被影响,只是程度不同罢了。 据统计,接近40%的40-70岁男性会出现更年期症状,但部分男性终身没有明显的更年期症状。

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一、好家风·长者兴家之道1.家有一老,胜过万宝。 家庭中已身为祖辈的人都可以称之为长者了,作为长者一定要发挥一家之宝的作用。 2.长者是一家的天德星,应以德为根,“德”是担当一家的过,平和一家的错。 3.长者要性如灰,温和无火气,少说话,不唠叨,不说家人长短,带头互相看大家的好处,还得要兜全家。 4.要知足常乐,在家颐养天年,宣扬家风,赞叹祖德,教育子孙懂得知恩,感恩,报恩。 5.不要管闲事,不要过多牵挂子孙,子孙的事不要干涉,放手让位给后辈当家,不摆老资格。 “儿孙自有儿孙福”6.家里有问题,长者应生惭愧心,是我老人没做好,有缺德之处,没把家人教育好。 7.家里不管谁有错,不管发生什么灾难和是非,都不外扬家丑。 8.不造是非,不说是非,不传是非,不听是非,要担当是非,不怕是非,调和一家不生是非。 9.一家是否发达,子孙是否兴旺,与堂上长者有无善根福德直接有关,老人有德,子孙兴旺,老人缺德,一家灾殃,家道不兴,香火衰败。 10.长者要多行善事,广积阴德。 一方面可为家庭修德免罪,一方面为子孙培德扎根,庇荫子孙。 11.长者如大地,默默地承载一切,包容一切,化育一切,老人胸怀宽大,家庭福报就大。 12.长者有德是最好的风水,最高等的风水。 二、好家风·父母兴家之道13.父母是一家的天福星,以志为根。 即以全家安乐为己任,造福一家。 14.上要尊老,下要爱幼,用感恩的心去完善一切,让家庭上下和睦。 15.向子女宣扬老人,老祖宗的功德,做尊老敬老的尽孝榜样给子女看,用感恩先辈的恩德,来启蒙后代。 16.不安排老人做事,他们喜欢什么就做点什么,但要多关心老人,长劝他们多休息。 17.父母是孩子的第一任老师,家庭是孩子的第一所学校。 18.小孩是否健康与母亲关系很大,有无智慧与父亲关系很大,是否福德庄严就看父母是否经常以快乐的爱心去做事做人。 19.子女不听话,不孝顺,首先要问自己是否也不孝顺老人,是否有做不对的地方,对上不认可父母的功德,对下子女怎么教育都不到位。 20.孩子不明理等于果子酸了,果子不甜要在树根上下功夫。 21.不要怨恨子女,更不能打骂子女,因为子女的成败也与父母本身的心性德有关,第二要考虑自己教育的方法是否有不当之处。 22.孩子不用管得太多,全凭德行感化。 明白他的个性,帮他砍小枝,留大枝。 不娇,不溺,不打,不骂。 多鼓励常肯定,少批评,不用物质诱惑。 23.正人先正己,父母要先化除禀性,涵养天年,懂得先克己,方能教化子女,不论儿女孝不孝,但问自己慈不慈。 24.小孩是自己的,也是社会的,是天地的。 小孩教不好,小的影响自己家庭,大的影响社会,也有负天地之恩,把孩子教好,责任重大。 三、好家风·子女兴家之道25.子女是一家的天贵星,以孝为根。 26.为人子女,年幼时很难在生计上帮助父母,最重要的是少让父母担忧,不让父母担忧是最大报恩。 长至成年要尽心尽力孝父母之身,之心,之志。 27.作为子女,应以尽孝为己任,能承祖业,弘扬家风,立志超过前辈。 28.给老人物质的满足,那是一种义务,还不算全孝,“孝”还要完善自己的本分,给父母放心,不给父母添麻烦,才是真孝。 29.孝还要顺,即接受父母的言教,让父母安乐。 即使父母明显是错的,也不当面顶撞。 30.父母有过,不埋怨父母,还把父母该做的事情也完善起来,这叫做为父母补漏。 子女能为父母补漏,才真正是一家的天贵星。 若一味顺从,难免陷亲于不义,也不算真孝。 31.我们的生命降临在这一家,等于是和这一家的生命有缘。 好坏都是自己的缘分。 有痛苦有烦恼是这一家在成就你,磨练你,成全你了结自己的果报,同样要感恩报恩。 绝不能抱怨自己生不逢时。 32.不管父母慈不慈,但问自己孝不孝。 33.想尽孝,要从性,心,身三界入手。 性不化不能孝性,心不诚不能孝心,身不修不能孝身。 34.孝身,要在父母衣食住行上留心,养父母之身。 孝心,要懂父母之心,父母所爱何物,我必爱之;所近何事,我当奉行之;所亲何人,我当敬之。 孝性务要使老人天性和乐,面无愁容,不使老人动性,含饴弄孙,以乐天年。 35.孝分有理孝,事孝,身孝。 理孝就是要尊重老人;事孝就是我们尽己所能为父母提供物质方面的需要;身孝就是我们要完善自身本分,不让父母担忧。 36.老人在世能令其安心,快乐,为尽孝。 老人临终能令其安详含笑而去,算是尽孝尽到头了。


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